Prvá operácia kolena – plastika predného krížneho väzu (ACL)

Prvá operácia sa nepodarila (plastika LCA).  Spätne keď sa nad tým zamyslím, tak si uvedomujem, že to skoro všetko bolo úplne zle.  Otrasné slovenské zdravotníctvo “at it’s best” ale aj moja vlastná naivita a nevedomosť.  Veď si to prečítajte.  Tento príspevok som písal pekných pár rokov dozadu (2007) priebežne ako ma operovali prvýkrát (artroskopia kolena po pár týždňoch od úrazu) a potom samotnú plastiku asi 6 mesiacov nato.

Ako tak čakám na operáciu predného krížneho väzu a hľadám informácie, nachádzam len málo vo vodách slovenského internetu. Preto som sa rozhodol napísať o vlastných skúsenostiach a podeliť sa s ostatnými o svoje vedomosti a zážitky z môjho úrazu a potom prvej a druhej operácie.

Takže úraz sa mi stal pri hraní basketbalu. Nikdy som nebol hráč profi ligy, ale rád som si zahral cez leto s kamarátom.

V ten deň sme už hrali pekne dlho a naše pekne zrelé, no netrénované telá už začínali cítiť únavu. Nevedeli sme však odolať výzve mladšieho súpera a tak sme hrali a hrali. Blížil sa posledný bod pred naším slávnym víťasztvom, ja som vyskočil na doskočenú loptu a dopadol tak nešťastne, že som si vyvrtol koleno do strany. Bola to čisto moja chyba samozrejme. Hneď som vedel, že je veľmi zle. Členok som si predtým vyvrtol hádam 5 krát každý, to je tiež bolesť na pohľadanie, ale koleno…je predsa len niečo iné. Bolesť to bola riadna a ja som nemohol nohu ani vystrieť ani pokrčiť. Mohol som s ňou hýbať, čo však spôsobovalo pekelnú bolesť. Prišlo mi zle. O chôdzi na zranej nohe nemohlo byť ani reči.

Ak sa porozprávate s inými ľuďmi, častokrát je ich priebeh zranenia oveľa miernejší. Koleno zabolí, no človek dokonca niekedy ešte dohrá zápas, prípadne sa snaží koleno rozcvičiť. Toto je však veľká chyba. Je veľmi pravdepodobné, že potom, ako sa koleno dostane prutkým pohybom do nejakej “vývrtky”, hoci ihneď skočí naspäť, je pravdepodobne poškodený krížny väz. Ten vám následne môže “rupnúť” pri ďalšom tréningu alebo najbližšom zápase.  Nielen, že si väz už úplne môžete roztrhnúť, ale môžete si poškodiť aj ďalšie “súčiastky” v kolene. Ak máte podozrenie, radšej choďte k ortopédovi, presne mu opíšte ako k zraneniu prišlo a on vás pošle na rentgen (ktorý pravdepodobne nič zásadné neukáže) no a ideálne, ak si koleno pozrie cez tzv. magnetickú rezonanciu. Táto metóda dokáže pomerne spoľahlivo diagnostikovať poškodenie alebo roztrhnutie väzu. Je to však vyšetrenie, na ktoré sa dlho čaká. Ja som na MRI ani nešiel, lekár sa rozhodol pre okamžitú operáciu – artroskopiu, lebo jedine artroskopia dokáže úplne spoľahlivo diagnostikovať čo všetko sa v kolene poškodilo a samozrejme opraviť poškodenia, ktoré sa mohli stať podla toho ako som mu popísal priebeh úrazu a čo zistil vyšetrením.

Takže – keď sme si tento väz už poškodili – poďme sa pozrieť o čo sme vlastne prišli.

Celkom pekný obrázok spolu s vysvetlením anatómie je na: http://www.arthroscopy.com/sp05001.htm

Predný krížny kolenný väz sa nazýva v angličtine ACL (na internete to vždy nájdete práve v tejto skratke).  V slovenčine, resp. latinčine je to presne naopak – LCA.

Tento väz je jeden zo štyroch väzov, ktoré držia koleno pohromade a zabezpečujú jeho stabilitu pri jeho náročných valivých pohyboch. ACL/LCA tiež býva najčastejšie poškodený, lebo je to práve on, ktorý zabezpečuje stabilitu kolena smerom do strán. Nachádza sa vnútri kolenného kĺbu a spája stehennú kosť s píšťalou.

Bez tohoto väzu je koleno nestabilné a má vôľu pri pohybe do strán. Nemusí to prekážať niekomu, kto veľa nešportuje, alebo robí aktivity ako kondičný beh, veslovanie, turistika, jazda na bicykli, korčuľovanie, posilovanie a podobne. Športy, kde musíte rýchlo meniť smer, prípadne kde musíte mať dobrú stabilitu niekedy aj na jedinej nohe sú pre vás prakticky vylúčené. Takýmito športami sú napríklad basketbal, tenis, fotbal, lyžovanie, snowboardovanie alebo aj tancovanie. Ja som sa so svojim roztrhnutým ACL snažil o snowboardovanie. Dokázal som sa vzdať všetkých tých ostatných. Snowboarding je možný, no povedal by som, že na 50 a menej percent. Človek si musí dávať veľký pozor, nesnowboardovat v hlbokom snehu a v žiadnom prípade neskákať. Dopady sa vždy skončia prutkou bolesťou vyskočeného kolena. Rekreačné snowboardovanie je možné, no aj tak riskujete, že koleno “vypovie” pri väčšej únave, ktorá vás môže prekvapiť aj v strede kopca.

Tu treba ale spomenúť, že čo koleno a čo ACL zranenie, to iné skúsenosti. Sú takí, ktorí obstojne športujú aj s pretrhnutým/vážne poškodeným krížnym väzom (napríklad aj fotbal), potom sú takí, ktorí zmenia svoj prístup a športujú menej, resp. si šport prispôsobia svojmu zraneniu (namiesto napr. basketbalu začnú bicyklovať, behávať a pod..) no a potom sú takí, ktorí bez krížneho väzu jednoducho byť nemôžu. Nielen preto, lebo nedokážu obetovať tú-či inú športovú aktivitu, ale častokrát aj preto, lebo im koleno vyskakuje aj pri bežnej chôdzi, či ľahkom behu. Vtedy je operácia prakticky nevhynutná. Je zvláštne vidieť rôzne tolerancie zranenia ACL. NIektorí športujú normálne s pretrhnutým väzom (hoci len tých niekoľko športov), iní majú problém aj pri obyčajnej chôdzi bez predného krížového väzu.

Takže späť ku mne.

Po úraze som šiel domov, dal som si na koleno ľad a začal sa ľutovať. Vedel som, že je zle. Koleno ma po 2-3 hodinách prestávalo pomaly bolieť (načase, lebo prvá hodinka, dve boli skutočné peklo!). Postupne bolesť zmizla a zostala len stuhnutosť kolena. Samozrejme opuchlo, ale nie tak, ako by som bol čakal (po skúsenostiach s dobre vyvrtnutým členkom). Na WC/kamokoľvek som musel pekne doskádať na jednej nohe, postaviť sa na zranenú nohu bolo prvé dni prakticky nemysliteľné. Ani nie, že by to tak bolelo, ako to, že tá noha bola neuveriteľna slabá. Mal som problém ju vystrieť a samozrejme ohnúť viac ako 45 stupňov. Po pár dňoch som išiel k ortópédovi, ktorý ma n eskôr aj operoval. Podľa toho, ako som mu opísal zranenie diagnostikoval poškodenie krížneho väzu a odporučil artroskopiu. Do týždňa-dvoch som absolvoval túto operáciu. Koleno dovtedy prakticky odpuchlo, chodil som však dosť s problémami a stále som nemohol nohu celkom vystrieť, ohnúť viac ako povedzme 80-90 stupňov.

Artroskopia

Artroskopia kolena nie je vážna operácia. Zlé na tom je to, že sama o sebe toho veľa nenapraví čo sa týka poškodenia vášho väzu. Slúži aj na to, aby chirurg-ortopéd presne zistil čo sa vlastne stalo a opravil do istej miery napr. poškodené menisky – ktoré mohli pri úraze utrpieť, a LCA väz odstránil úplne, prípadne tak, aby v kolene neprekážal.

Po operácii, artroskopii, som sa zobudil cca po 2-3 hodinách, samotný zákrok trvá myslím 30-60min. Ostávajú po ňon len dve malé jazvičky, nič dramatické ani pre dámy. Bolesť po operácii nebola veľká, bol som vlastne príjemne prekvapený. Ak s nohou nehýbete, bolesť prakticky nie je. Už od začiatku však musíte mať nohu vystretú a to bolí. Mierne pokrčená je ideál – no vystretá – to už nie je sranda. Tesne po operácii som mal horúčku, ale cítil som sa fajn a bol som rád, že to mám už všetko za sebou. Mal som dobrú náladu. Ešte v ten večer sa na nohu môžete ako-tak postaviť a ísť na WC napr. Na dlhšie prechádzaky asi mať chuť nebudete. Z kolena mi vysela dost nechutná hadička, cez ktorú odtekala prebytočná krv, prípadne hnis, čojaviem… Vyzerá to surealisticky trocha – hadička, ktorá trčí z kolena, no pomáha tomu, aby koleno zbytočne neopuchlo.

Myslím si, že moderné spôsoby operácie kolena už nepočítajú s takými hadičkami a ak áno, tak len v špeciálnych, komplikovaných prípadoch.  Pri druhej operácii mi to takto vysvetlil lekár.

Už si nepamätám ako mi ušla noc, ale myslím, že celkom dobre.  Ak sa necháte zoperovať v jednej zo súkromných kliník, tak artroskopia kolena automaticky znamená, že domov idete už niekoľko hodín po zákroku.  Naše štátne zdravotníctvo – nechajú si vás tam aj týždeň..

Na druhý deň mi sestrička prišla vytiahnuť hodičku z kolena. Tu sa pristavím ak dovolíte. To tak zabolelo, že som asi aj zvískol a vyhŕkli mi slzy. Sestrička to ešte vytiahla s vlastným pôvabom, ktorý bol však príliš pomalý a ja som si vychutnal každý milimeter hadičky prechádzajúci cez môj kĺb. Peklo. Bolesť však hneď aj odišla. V každom prípade vám ale odporáčam inšruovať sestričku nech to vytiahne čo najrýchlejšie.  Kolega, ktorý ale podstúpil túto operáciu však hovoril, že jeho to vytiahnutie hadičky vôbec nebolelo. Asi závisí ako ju tam uložia… Vyberanie hadičky po plastike som ani necítil…

Po dvoch dňoch teda domov. Pekne o barlách s minimálnym stúpaním na operovanú nohu. Doma pekne odpočinok a jednoduché cviky zamerané hlavne na vystieranie nohy a napínanie qvadricepsov. Trocha bolestivé, ale užitočné.

Pýtate sa prečo neurobiť operáciu artroskopie rovno spolu s plastikou? Názory nato, kedy robit platiku ci HNEĎ po uraze, resp. po zotavení sa rôznia. Niektorí argumentuju tym, ze koleno by malo byt dobre rehabilitovane este pred operaciu kde sa nahradi ACL, no zasa pre rychlejsie uzdravenie zas jednoznacne hovori operacia “dva v jednom” Ja som napriklad stratil mesiac urazom a potom dalsie dajme tomu 2 mesiace kedy som bol v podstate velmi slabo mobilny – spolu teda 3 mesiace. Teraz ked mi idu nahradzat krizny vez to bude zase dalsie 2-3 mesiace velmi slabej mobility. Namiesto toho som teoreticky mohol eliminovat 2-3 mesiace tejto druhej operacie.

Doktor mi takuto variantu vobec neponukol a ani nebola predmetom našej debaty. Jednoducho stanovil vtedy artroskopia, uvidis ako sa budes citit, ci vobec budes chciet plastiku a zdar. Pritom ja som mal od zaciatku jasne, ze chcem mat koleno TAKE, ake bolo pred urazom – teda s kriznym vezom. No nic… Nazory odbornych publikacii sa roznia, ale mozno tesna vecsina sa priklana k tomu, ze plastiku urobit skoro po uraze (samozrejme koleno musi byt odpuchnute atd..) a väčšina sa prikláňa aj k tomu, aby bola kolenu aspoň čiastočne navrátená pohyblivosť a čiastočne aj kvadricepsové svaly (4-5 týždňov počkať po úraze). Vraj to pomôže eliminovať prípadné komplikácie po plastike v súvislosti so získaním pohyblivosti.

Po rehabilitáciách (cca 1-2 mesiace) som už bol natoľko fit, že som chodil úplne normálne. Problémom bolo, že som pribral vďaka nedostatku pohybu a tiež sa mi výrazne oslabilo stehenné svalstvo. Bolo to až komické sa dívať na zranenú nohu oproti tej zdravej. Zranená vyzerala tak trocha ako čiarový kód. Všetko je to však otázkoch (ne)správnej rehabilitácie. Moja rehabilitácia asi nebola celkom dobrá… Rehabilitácia síce trvala 2 mesiace, no podľa môjho názoru je potom nevyhnutné rehabilitovať ďalej – sám. Keď sa navráti 100% pohyblivosť, je čas prejsť na navrátenie sily. Teraz, necelé 4 týždne po operácii je jasne viditeľný rozdiel medzi svalstvom na operovanej nohe oproti tej zdravej. Zrejme je to normálne.
Po artroskopii sa koleno dalo do takého poriadku presne ako som si čítal viackrát na internete. Jednoducho ma nebolelo, ale žiadne veľké športy sa robiť nedali. V zime snowboarding no pri mierne tvrdšej jazde mi pri prvej príležitosti to koleno proste vyskočilo. Vždy keď som začínal byť unavený som radšej rýchlo prestávkoval, lebo čím je svalstvo unavenejšie, tým väčšie je riziko, že koleno vyskočí. Určite odporúčam predtým, ako začnete aktívnejšie zaťažovať koleno (napr. idete na lyžovačku) predtým aspoň pár týždňov zúrivo posilovať, rehabilitovať a navracať hybnosť. Stabilita kolena ako aj možnosti vzniku zranenia VEĽMI závisia od svalstva a zrehabilitovania kolena. Nepoužíval som žiadnu ortézu na šport. Jedine som si občas dal tie lacné “bandáže”, ktoré síce koleno nespevnia, ale aspoň ho udržujú v teple.
Po zime som sa konečne teda odhodlal na operáciu.

Skúsenosti z operácie
Takže je dokonané. Krížny väz už je na mieste vraj spolu aj s titanovými skrutkami, ktoré sa nebudú musieť vyberať. Super.
Takže operácia poporiadku. Prišli si pre mňa sestričky, odviedli na akúsi predoperačnú miestnosť, kde mi sestrička pichla do zadku tú povestnú náladovku. Vraj do 15min má účinkovať. A veruže účinkovala. Poslené čo si pamätám je, že sestričke hovorím, že tá inekcia vôbec “nešlape”. Povedala vydržte a ja som sa potom prebudil na pooperačnej izbe. Matne si ešte pamätám, že z predoperačnej ma niesol akýsi silný chlap na operačný sál. Zdá sa mi, že ma podopieral, ale je možné, že ma aj celého proste niesol ako vrece zemiakov. Tieto inekcie, tzv. náladovky majú za cieľ pacienta zbaviť strachu a tiež zosilňujú pôsobenie anestetík. Je totiž celkom možné, že keby na operačný sál priviezli “triezveho” pacienta, ten by si všetko rozmyslel pri pohľade na všetky tie háky, nože, pilky, vŕtačky, krv na stenách a plášťoch operatérov 🙂

Prebudenie nebolo nijako dramatické. Žiadna extra bolesť, len mi bola strašná zima. Celý som sa triasol. Bolesti ale na seba nenechali dlho čakať. Celú nohu mám vlastne od kolena dole meravú a bolí ma ako čert. Lieky proti bolesti zdá sa nejako extra nezaberajú. Lieky proti bolesti sú klasické – starý dobrý Ibuprofen, resp. jeho brat Ibalgin. Najhorší je pocit meravosti v nohe. Samotné koleno ani nebolí ak sa s ním nesnažím samozrejme hýbať. Doktor povedal, že vzhľadom na to, že som mal nohu viac ako dve hodiny v “turnikete” tak je to vraj normálne. Turniketom sa sťahuje noha aby nekrvácala. Preto vraj tá meravosť, ktorá môže trvať aj tri dni. No peklo.

Po operácii očakávajte, že vám bude zle od žalúdka, noha vás bude bolieť a celkovo budete v stave, kedy by ste najradšej prijali inekciu a nechali sa utratiť. Tak sa teraz cítim. Najhoršia je tá meravosť v tej nohe. Vôbec sa to nemení, nezhoršuje ani nezlepšuje. Vlastne to už trvá skoro 24 hodín.

Teraz ubehlo od operácie už viac ako 24 hodín a nie je to síce až také zlé ale nie je to ani ktoviečo. Stále rovnaká meravosť a pomerne výrazná bolesť. Na WC už dokážem ísť sám, hoci je to asi taká námaha, akoby som odbehol ironmana. Prvé dva razy ako som išiel o barliach na WC (nie viac ako 5 metrov) mi prišlo zle až skoro na vracanie – resp. som sa vážne obával, že to so mnou sekne. Na tretíkrát to už bolo lepšie. Postaviť sa na nohu ani nápad- jedna vec, že je celkom meravá a teda necítim či stojím, či nie a druhá vec – noha je spuchnutá do dvojnásobnej svojej veľkosti. Ak sa mi podarí, tak si ju ráno pri preväzoch odfotím. Je to strašný pohľad. Keď mi sestrička vymieňala obväzy a vyberala drenáž, tak som sa skoro rozplakal. Koleno vyzerá akoby ho niekto prešiel valcom. Napuchnuté ako lopta a tak surealisticky nakrivo. No vyzerá to ozaj nezdravo.

Svoje fotky kolena som bohužial medzičasom stratil.  Typicky ale koleno pár dní po operácii vyzerá asi takto:

acl-post-surgery-5-days_3 scar-resized-600

nie, nie sú to moje nohy 🙂

tá prvá je pár dní po operácii, tá druhá je ak sa jazvy na kolenách dobre zahoja.

V prípade, že vám väz nahrádzajú z väzu, ktorý spája jabĺčko s píšťalou, tak tá jazva je dosť veľká a dramatická (na obrázku vidíte ako tá jazva asi bude vyzerať ak sa DOBRE zahojí), v prípade, že väz nahrádzajú z hamstringov je tá jazva menšia a je viac “zboku” kolena.  Odporúčam manekýnom, resp. dámam.

l84876-6

Toto píšem 7 deň po operácii (utorok) a môžem s potešením povedať, že toto je prvý deň kedy sa cítim, že sa niečo zlepšuje. Posledné dni boli peklo, kvôli komplikáciám spojených s operáciou. Krátko po operácii sa mi síce začala vracať citlivosť, no noha začala puchnúť do rozmerov, ktoré by závidel aj špičkový sumo bojovník. Bolesť kulminovala 2-5 deň po operácii a neprichádzala vlastne z kolena, ale skôr z lýtka, lebo puchlo a tŕplo. Nebola to výrazná bolesť, niečo akoby vám tŕpla noha 5 dní v kuse. Žiadna sranda. Najprv mi doktor tvrdil, že stŕpnutosť je v dôsledku aplikácie “turniketu”, čo je vlastne škrtidlo viac ako 2 hodiny. Citlivosť sa mi následne vrátila presne ako povedal doktor – do 3 dní. Ďalšie puchlo lýtko a potom aj stehno. Napuchlo do takých rozmerov, že sa doktor pri vizite viditeľne zlakol. Samozrejme, že tento pohľad mi veľa odvahy nedodal. Okamžite mi ale nariadil urobiť krvný obraz a do 10minút ma brali na ultrazvuk. Súčasne zavolal aj doktora- špecialistu z cievneho. Ten ma vyšetril a všetci so mnou následne išli na ultrazvuk, kde sa snažili vylúčiť prítomnosť veľkého hematómu, prípadne nebezpečnej trombózy. Nevedeli pochopiť ako mi mohla noha tak veľmi napuchnúť. Môj ošetrujúci lekár to uzavrel tak, že niekedy sa také veci v medicíne jednoducho stávajú. Mohla vraj “niekde rupnúť” nejaká malá cievka a tá narobiť takúto galibu. Kto vie.

8 deň po operácii mám nohu už prakticky odpuchnutú a môžem chodiť. S barlami samozrejme. Nohu ohnem na cca 70-80 stupſov prakticky bez problémov. Tiež ju vládzam zdvihnúť, napnúť kvadriceps. Bolesť pri chôdzi sa znižuje, no stále je taká, že by som neprešiel viac ako pár metrov. Pri státí alebo sedení ma bolí lýtko, do ktorého sa mi akoby naliala všetka krv z tela išlo ho roztrhnúť. Koleno na počudovanie prakticky nebolí. Nezaťažujem ho, používam nemecké barle (to sú tie, ktoré sa dávajú akoby pod pazuchu a v hornej tretine sa opierate rukami). Dostal som recept na ortézu, no doktor mi povedal, že nie je nevyhnutná. To ma dosť prekvapilo, ale keď nie, tak nie. Ja sa len teším. Možno preto, lebo operácia nebola spojená s naprávaním meniskov, či iných vecí. Neviem.

Po 9 dňoch ma konečne prepustili z nemocnice. Mal som síce stále teploty (posledné 2 dni len nízke a len poobede), ale tie vraj určite súviseli s masívnym opuchom nohy, ktorý som mal. Dnes je 11 deň od operácie a môžem povedať, že môj stav sa opäť trocha zlepšil, noha mi o niečo málo odpuchla (stehno myslím celkom odpuchlo, kým lýtko je stále mierne opuchnuté). Modriny sa postupne strácajú. Napuchnuté lýtko vyzerá, ako keby som ho mal opálené – je hnedé, mierne žlté možno. Vraj čoskoro bude zelené, oranžové…a tak podobne :). Keď sa postavím, stále cítim nátlak krvi do spodnej časti lýtka, no je to oveľa lepšie ako predtým. Viac si teraz uvedomujem bolesť kolena, ktorá síce nie je výrazná, no vnímam ju pri chodení. V stave pokoja bolesť prakticky nie je s výnimkou 2-3 denných epizód dosť veľkej bolesti väčšinou v noci alebo tesne nad ránom a potom okolo obeda, resp. poobede. Bolesti sú najhoršie v noci/nadránom. Kým zaberie liek proti bolesti trvá mi minimálne 30 minút, kým bolesť pominie. Spánok je potom už minulosť a ja sa len bezcieľne prevraciam v posteli a dúfam, že čas si pohne. Poobede sa mi zatiaľ vždy objavili horúčky, no sú postupne nižšie (odo dſa 6-7 to bolo cca 38.5-39C) postupne sa maximum ustálil na 38C s tým, že efekt horúčky ani nevnímam. V noci prepotím 3-4 tričká, zrejme v dôsledku horúčky. Spánok mám však relatívne pokojný a hlboký…až teda kým sa nezobudím v skorých ranných hodinách na bolesť v kolene. Navečer ma tiež začína odo dňa 5 bolievať hlava.

Na konci tretieho týžňa od operácie môžemo povedať, že chôdza mi už prakticky nerobí problémy, ako ani schody (hore vôbec, dole radšej nenašlapujem na chorú nohu). Žiadne veľké výlety síce neabsolvujem, no prejsť 100-200m mi nerobí žiaden problém. Koleno je stále opuchnuté, ale už menej. Lýtko je stále opuchnuté tiež, no už menej. Ohybnosť kolena som príliš nezlepšil. Podľa rady lekára do 6 týždňa nemám koleno vraj ohýbať na viac ako 90st. Myslím, že ho ohnem o niečo viac ako 90st., no nie o moc. Pri zohýbaní koleno bolí a mám pocit, akoby tam bolo niečo “zaseknuté” Rana vyzerá dobre, jazva je síce zreteľná, ale rez aj štychy sú pomerne tenké a zahojili sa dobre.

na internete som našiel tieto zaujímavé linky:
Zaujímavá stránka je: http://www.kneeclinic.info/rehab_markdecarlo.php kde máte aj krátku históriu rehabilitácie. V krátkosti – od 82 roku sa noha dala do sádry v sklone cca 30stuſov a plnú váhu bolo možné preniesť na nohu až po 8-9 týždſoch. Dnes je situácia celkom iná. Rehabilitácia sa dramaticky urýchlila. Podľa uvedenej stránky by ste do 12 dní po operácii mali už normálne chodiť a ohýbať nohu do 110 stuſov. Ja pritom nohu ohnem cca 80 stupſov a chodím o barliach s tým, že nohu prakticky vôbec nezaťažujem váhou. Takto som bol inštruovaný mojim doktorom.

na tejto adrese http://www.nismat.org/orthocor/acl_postop je pár cvikov, ktoré odporúčajú robiť prvý týždeň. Všimnite si napríklad, že noha by nikdy nemala odpočívať inak ako rovnej polohe (teda žiadne podkladanie vankúša pod koleno). Toto má zabezpečiť hyperflexiu – teda úplné vystretie nohy v kolene. Ja som s týmto problém vôbec nemal a vlastne od prvého dňa som mohol nohu vystrieť úplne. Odporúča sa na pár minút denne nohu dokonca ohnúť ešte menej ako 0 stupſov (podložením napr. vankúša pod pätu).

Celkom dobrý pooperačný návod rehabilitácií je aj na:

http://www.mikereinold.com/2013/03/rehabilitation-following-acl-reconstruction-surgery.html

 

a samozrejme klasicky – wikipedia článok:
http://en.wikipedia.org/wiki/Anterior_cruciate_ligament_reconstruction

Všeobecne tieto, ale aj iné články, ktoré som si prečítal k tejto tematike sa zhodujú v tom, že:

  • Po zranení by mal človek pred operáciou náhrady ACL zrehabilitovať aspoň tak, aby dokázal nohu ohnúť v kolene ako predtým a tiež by mal svaly navrátiť do pôvodnej kondície
  • Operácii náhrady ACL často predchádza artroskopický zákrok, kde sa presne zistí stav poškodenia a tiež operatér odstráni prípadné útržky väzu a pod..
  • Ak si ACL nenecháte nahradiť, koleno síce bude funkčné, nebude ani bolieť, no budete mať problémy so stabilitou kolenného kĺbu. Prejavy nestability sú vysoko individuálne. Niektorí pociťujú nestabilitu aj pri chôdzi, iní až pri náročnejších športoch. Isté však je, že športy, pri ktorých sa rýchlo mení smer (vyžadujú stabilné koleno) budú pre vás v podstate vylúčené. Bezpečné športy sú napríklad plávanie, bicyklovanie, korčulovanie, vytrvalostné behanie, posilovanie a podobne. Nevhodné hlavne lyžovanie, tenis, squash, basketbal, fotbal, tancovanie a pod…
  • Niektoré štúdie uvádzajú, že až 70% ľudí so zranením ACL bude trpieť do 14 rokov od zranenia na artrózou zraneného kolena (degenerácia chrupavky). Do 20 rokov od zranenie takmer všetci.. Nie je vraj podstatné, či ACL bol nahradený, alebo nie, riziko výskytu artrózy je vraj rovnako vysoké. Iné štúdie poukazujú, že väčšiu pravdepodobnosť výskytu artrózy majú tí, ktorí si plastiku ACL urobiť nenechajú. V každom prípade riziko artrózy po roztrhnutí ACL je vysoké a je treba s ním počítať. Všetky štúdie sa však zhodujú v tom, že ak si ACL nenecháte nahradiť a svoj životný štýl čo sa týka športov nezmeníte, máte vyššie riziko poškodenia iných “súčiastok” v kolene – chrupavky, meniskov a pod..
  • v nemocnici človek po platike ACL zostáva 1-2 dni (u nás to je bežne 7 dní, ja som bol 9), v súkromných klinikách len niekoľko hodín.
  • S rehabilitáciou treba začať čo najskôr, prvoradé je koleno vedieť celkom vystrieť.
  • Rehabilitácia je tých druhých 50 percent úspechu
  • Barle je nevyhnutné používať len počas prvých niekoľkých pár dní po samotnej operácii (2-6) následne je možné chodiť  bez barlí.
  • V noci má byť na nohe ortéza preto, aby držala nohu v rovnej polohe a zabránila rannej bolesti.
  • šoférovanie je rozdielne pre ľavú, či pravú nohu, no všeobecne by ste nemali počítať so šoférovaním skôr ako po 3-4 týždňoch. Pre bezpečnú koordináciu je nutné mať späť svaly, ktoré po operácii atrofujú
  • Vysoko individuálne a závislé od rehabilitácie, ale orientačne: korčulovanie alebo bicyklovanie vonku je možné po 2-3 mesiacoch, bezkontaktné športy ako napríklad tenis po 4 mesiacoch, kontaktné športy po 6 – 9 mesiacoch. Medzi najnáročnejšie športy na koleno sa považuje lyžovanie a basketbal. Niektorí lekári dokonca odporúčajú nosiť pri vymenenom krížnom väze pri lyžovaní ortézu. Ja zasa odporúčam nehrať basketbal 🙂

Zaujímavá téma je vlastné zahojenie ACL. Samozrejme, že ACL sa vám pri normálnych podmienkach sám nezahojí, no podľa výskumu doktorky Dr. Martha Murray by bolo možné po implantovaní akéhosi “zázračného gelu” prinútiť väz, aby sa opravil sám.  Vytvorí sa akýsi “most” ktorý spojí dva konce roztrhnutého väzu a ten pomôže väzu sa celkom zahojiť.
Odpadla by tak celá tortúra operácie (namiesto nej len artroskopická operácia) a navyše telo by si samo opravilo pokazené tkanivo. Experimenty na zvieratách sa podarili a FDA (dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v USA) jej povolil v 2014 previesť operáciu na prých 20 ľuďoch.  10 z nich zoperujú klasicky a 10 touto novou metódou.  Následne ich liečbu a rekonvalescenciu budú porovnávať.
Takže možno o pár rokov sa väz už nebude nahrádzať, ale len opraví touto, zdá sa, zázračnou technológiou.

Zlá správa pre tých, ktorým sa už väz podarilo odtrhnúť – podstúpiť artroskopický chirurgický zákrok touto metódou musíte do cca 30 dní od úrazu 🙁

Viac článkov k tejto zaujímavej téme:

http://www.childrenshospital.org/centers-and-services/programs/a-_-e/anterior-cruciate-ligament-program/bridge-enhanced-acl-repair-trial

ACL repair: a game changer?

Ak ste sa predsa len dočítali až sem a zostala vám ešte sila na reakciu, prípadne vlastné skúsenosti, prosím podeľte sa s nimi!

diskusia dole.  Podelte sa so svojimi zážitkami a pomôžte tak ostatným.

716 thoughts on “Prvá operácia kolena – plastika predného krížneho väzu (ACL)”

  1. btw:da sa spravit resp opravit cez plastiku aj tie veci,co pocas zakroku ASK?

    zaujimave,ze tu niekto nepozna Dr. Jakubca=najvacsi expert u nas,lenze som u neho objednany na 11 o tyzden,a prve vysetrenie 1000 Sk stoji,takze som vcera obvolaval SZP,kde som od vojny a ti sa vykrucali ako paragrafy,3 dotycne mi nedvihali telefon,tak som sa nasral a zavolal priamo riaditelke pobocky v Nitre (velmi prijemna pani po telefone,chcela mi vyjst toalne v ustrety,zahral som na nu smutneho chlapceka,ktory chce lizatko :-))),lebo Levice k nim spadaju,s tou som kecal asi hodinku,a mi dnes zavola,tak som zvedavy,ze keby s Jakubcom nebudu mat zmluvu,ze mam prsit k nim do Nitry a pozrie sa na mna revizny doktor a zhodnoti,ci mi preplatia tu plastiku,dost ma zarazilo,ako to moze niekto povolit,sranda,ze staci obycajny ludsky subjektivny niekoho nazor,NO UVIDIME,ak to neprejde,co urcite nie (nebudu mat s nim zmluvu) tak cez tento tyzden klusam do Nitry k tomu revizakovi,aby som si to stihol vybavit do vysetrenia k Jakubcovi

  2. aj kvoli robote to mam dost blbe,ako malokto vie,co obnasa praca operatora v jadrovej elektrarni v Mochovciach,i ked vo vycviku,ale aj tak tolko ucenia som na vyske nezazil ako tu

    2 moja skuska peklom,

    ja som po mojej ASK vobec nesiel na ziadnu rehabku,to len moji fotrikovci boli z toho rozcarovani a zacali do mna aj s mojou frajerkou busit,nakolko sa mi noha nezlepsovala,ale naopak zhorsovala,tak som si prisiel vyliat zlsot k primarovi traumatologie Dr. Horvathovi v Leviciach,ten ked sa na mna kukol,tak skoro ho vystrelo,ze preco mi nepredpisali rehabku,ja hned ze “to vas mlady kolega mi ju nedoporucil,ze iba stacionar” (na nom ma to pekelne bolelo,vedel som vystriet nohu tak o par stupnov,inac nisty),tak potom ma dal do riadneho puncu,co som vedel zacat behat po 5 tyzdnoch od ASK,a tie ostatne problemy su popisane vyssie,ze ma picha v kolene,ako som prisiel z dovolenky

  3. Haklovi – sportclinic – ja nemam skusenost s lekarmi, len s laborantom, ktory mi robil MRI, najprv mi ho urobil, potom povedal ze mi nie je schopny to napalit na DVD, lebo ma pokazeny software. Vedel ze mojou podmienkou bolo, ze mi ma urobit MRI len ak je schopny to napalit na dvd, lebo som to potrebovala urgent na kontrolu do Svajcu pred mesiacom. 4 dni trvalo, kym to opravili, to by som uz aj ja im doviedla nejakeho IT odbornika, ktory by im software opravil. Nakoniec mi podal dvd s tym ze je to napalene, az doma som zistila, ze len formou pdf fotiek, ktore si lekar nevie prezriet….priblizovat etc. Viem, je to len laborant, ale ako sa vravi dobry podnik poznas podla toaliet, tak ja hodnotim tuto kliniku podla obsluzneho personalu vratane recepcnej ktora neustale chyba na recepcii, pretoze odskakuje do ambulancie vypomahat doktorovi. Tak ja si takto sukromnu kliniku nepredstavujem, lebo potom uz nedoverujem ani lekarom ktori tam su. Po operacii ste hospitalizovany a je vtedy potrebne aby prave pomocny personal bol ok, viem o tom svoje z Ruzinova. Ja chodim MUDr. Svecovi do clinica orthopedica Ba, tam budem mat aj dalsiu operaciu. Vraj je to tam dobre. Tak uvidim, Sveca poznam osobne, v minulosti som chodila k nemu do Ruzinova a teraz robi okrem Ruzinova v tejto klinike. Robi tam tiez Mudr.Opatik, ktory mal povodne vybornu reputaciu, ale postupne pacienti sa stazuju na jeho metody, nic nevysvetli, podla mna aj nie celkom dobre diagnostikuje – skusenost znamej i vlastna z minulosti. Ale Svec je skvely, vyborny odbornik a najde si cas vysvetlit cloveku alternativy….vie mi teda niekto poradit s tou sportovou rehabkou ???

  4. a preplacala ti poistovna nieco,lebo mi vcera volala raiditelka spolocnej zdavotnej poistovne a ma uistovala,ze preplacaju celu operaciu,takze nejako sa mi to nezda a som volal vlastne vcera a mi sestricka vravela,ze operacia stoi 17000 Sk a nie 17 900 ako ty uvadzas

  5. ahojte,spolutrpitelia!:))
    moje lave koleno “odislo” asi v roku 2003.priblizne.uz si nepamatam:)).z nicoho nic,teda nie som si vedoma,ze by som mala nejaky uraz (ale v tom skolskom roku som sa viac venovala mimo vyucovania hadzanej,volejbalu ,basketbalu a behu) ako tu citam,ze pri basketbale vyskocilo koleno a tak.jednoducho zacalo boliet.nepuchlo.ludova liecitelka(suseda) nam poradila vinne zabaly.ale kedze po tristvrteroku to neprestavalo(nebolelo v kuse,tak v navaloch),sli sme na chirurgiu.lekar naordinoval artroskopiu.viem len ze koleno precistili od ulomkov chrupavky alebo nieco take.nic viac neviem.po operacii mi nechceli dat ani barly,na druhy den mi vytiahli hadicku a na treti som uz musela chodit sama.na stvrty som bola doma.nemala som ani bandaz len este par dni kym som bola doma,tak som mala koleno obviazane obvazom.po tyzdni som sla normalne do skoly(niekolkokrat denne asi 30 schodov do triedy-bez bandaze).na hodinach telesnej som zacala cvicit a behat asi o mesiac.rok po operacii mi skrutilo nohu na zasnezenej ceste.bola to taka paliva bolest ale po par minutach prestala.odvtedy ma koleno pobolieva zase.zohnala som si bandaz a vsetko robila normalne(sport miernejsie).teraz mam 17 rokov,som 4 roky po artroskopii (3 roky som oslobodena od telesnej aj ked mam koleno posilovat aspon chodzou a jednoduchym cvikom)a uz asi dva mesiace sa tazkosti obnovili v este vacsom rozsahu(bolesti,pri chodzi si pripadam ako podgurazena alkoholom:D ked ma berie do strany) ako pred artroskopiou.ortopedka mi predpisala condrosulf,lieky proti bolesti som odmietla(to by som ich musela hltat kazdy den).na rontgenovej snimke nenasli nic.mala som ist na MRI,lenze doktorka ma dovolenku tak nemam papiere ani stare snimky,ktore mi kazala pris vyzdvihnut.neviete mi zatial pomoct (kym pojdem na MRI) ako by sa dali stlmit bolesti vez liekov(tie mi neucinkuju,neviem preco)?
    dakujem

  6. To Canopus : záleží to aj od poistovne samozrejme ja mám APOLLO a myslím že hradí max 40% tj z 30000 SK čo je cena operácie mi preplatila poistovna 12100 SK. Ak sa mýlim opravte ma niekto 😛

  7. dost zaujimave,lebo sportclinic pyta odo mna peniaze a v spolocnej zdravotnej poistovni mi vravia,ze nemaju co odo mna pytat peniaze,kedze maju s nimi zmluvnu dohodu,takze fakt teda neviem,preco odo mna Sportcliniv pyta peniaze,akoze mam v tom gulas,asi to tu nikto neviete,ze?

  8. daniel: doteraz si mi stale poradil, co teraz: mam 9 tyzdnov po operacii ACL. Nohu zohnem takmer uplne, neboli, koleno ma sice trosku iny tvar, ako to druhe (je stale mierne opuchnute), ale neboli. Cvicim. trochu posilnujem a vcera a dnes som skusila spinning. Bolo to super, len mam obavy, ci to nie je priskoro. Tvoj nazor? Diiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiik

  9. ivana:ten cas je v poriadku, ked ta koleno pri spinningu neboli, tak to mozes robit, vzdy je zaklad, ze telo by ti to neumoznilo formou bolesti, a dufam, ze nepouzivas ortezu

  10. ahoj, pred 6 tyzdnami mi robili plastiku kolena.roztrhnuty predny krizny vaz a poskodeny meniskus.dokopy ani neviem co mi robili, viem ze mam v kolene titanove srouby,vybrali mi cast menisku a uz celych 6 tyzdnov som o barlach a mam ortezu, ktoru si kazdy tyzden prestavujem o 10 stupnov ohybu. o tyzden idem na kontrolu. mala som vsak vcera taky mensi pad. zakopla som o prah dverí a nejako nestastne som sa celou vahou zvalila na operovanu nohu.teraz mam nohu na 70 stupnov.no mam pocit ze pri tom pade som nohu ohla o nieco viac.od toho padu mam bolesti pod kolenom.podobne bolesti som mala vzdy pri pade este pred operaciou. je mozne ze som si tymto padom nieco “porusila”?az sa to normalne bojim povedat doktorovi.a este nieco,skoro celych 6 tyzdnov som mala koleno opuchnute.vzhladom na to ze vodu z kolena mi tahali 4 krat mam ake take skusenosti,takze podla mna tam mam cely cas vodu. viem ze to nie je nic zdrave pre koleno,dost to oslabuje…doktora mam na druhej strane slovenska kedze som z vychodu. vie mi niekto povedat ako dlho bude trvat rehabilitacia?predtym som hrala basket a neskor behavala.budem to moct este niekedy robit?

  11. Ahoj
    Mam taku otazocku – mam od operacie cca 5 mesiac a koleno ma ani tak neboli, ani neopucha, ale viac ma trapi miesto na pistale pod kolenom, odkial mi vyberali step.. Po cviceni totizto viac boli toto miesto, ako samotne koleno a dokonca sa mi tam spravila nejaka hrca… Ma niekto podobny problem?

  12. Igi:No ja som 3 mesiac a tiez ma to trochu boli ale nic extra.Boli ma akokeby ta kost pod jazvou

  13. canopus: za plastiku na sportclinic si doplatis 17900, asi si len sestricku horsie pocul. Aj ja mam spolocnu zdravotnu. Tych 17900 je doplatok k “normalnej” cene operacie, ktoru mi komplet hradila poistovna. Ak by som siel niekam do statnej nemocnice, mam to bez doplatku. Proste kapitalizmus. Zvacsa plati, ze za kvalitu si doplatis. (A poistovna nema dovod platit viac, ked si to mozes dat spravit lacnejsie) Neries.

  14. magdus:

    6 tyzdnov a stale barle a orteza omedzujuca pohyb ? Sa mi zda divne.. Ja mam dnes tiez presne 6 tyzdnov po plastike, k uplnemu zohnutiu (po rozcviceni) mi chyba kusok (tam som skoncil aj po artoskopii, dalej to nechcelo ist..), od 4 tyzdna opatrne jazdim vonku na bicykli,opuch uplne minimalny, v tomto som mal stastie.

    Nechcem ta strasit, ale je mozne, ze si si tam nieco poskodila. Ja som sa tak podklzol v plavarni par mesiacov dozadu a dokoncil som, co zacal uraz. Z povodneho natrhnuteho vazu (zrejme visel uz len na vlasku) bol vaz roztrhnuty. Rozhodne informuj lekara. A to tahanie vody.. mensie mnozstvo sa neoplati tahat, len sa poskodzue klbne puzdro, ci ako sa to vola. Ta “voda” by bola aj tak hned naspat, je to prirodzena reakcia kolena.

    A k Tvojej poslednej otazke. Ano, budes.

  15. Canopus:

    Belkar má pravdu s preplácaním a aj s doplatkom. Ja mám tiež Spoločnú poisťov

  16. ja som uz skoro 3 mesiace po operacii…a konecne som si zahrala beachvolejbal…aeste som sa nepokusala skakat…ale citim ze to drzi…no bojim sa ze sa mi to oslabuje ked viacej chodim… vie niekto ci je to na skodu takato aktivita?

  17. zabka:

    3 mesiace po operacii by som rozhodne takto neriskoval. Vaz je uplne pretransformovany az zhruba po 4 mesiacoch po plastike. Nevravim, ze sa ti nieco musi stat, ale sanca na to je mnohonasobne vacsia, ako bude o mesiac, dva.

  18. zdravim vas. pozeram,ze vsetci ste tu prudko v pohode oproti mne.. ja som bural na motorke a vyklbil som koleno,ale takym sposobom,ze bolo o celu sirku posunute a uz sa nevratilo naspat. k tomu este otvorena triestiva zlomenina paty, v nej 6 drotov co ju drzali pokope,takze ani vysetrenie magnetickou rezonanciou sa nedalo urobit… to sa robilo pred par dnami a vysledok je potrhany predny krizny vaz,zadny krizny a este aj vonkajsi postranny vaz je strhnuty… operacia je nevyhnutna bez debaty,ale ak mate este niekto skusenosti s rekonstrukciou zadnych a postrannych vazov,tak napiste. zatial po uraze ohnem asi do 90 supnov a kvadriceps je ochabnuty a zoslabnuty.

  19. zabka – 3 mesiace je to ozaj velky risk! Hlavne preto, lebo piesok nie je zrovna stabilna “plocha” a teda je tam dost velky risk, ze sa koleno vyvrtne. Aj ked ten vez moze citit ako pevny, tak k pevnemu ma este dost daleko.

    Zalezi ako sa citis, aky je stupen zrehabilitovania a samo ze co hovori lekar/rehabilitacny ale v zasade by si mala ked-tak skusat pomaly behat po ROVNYCH plochach kde nieje riziko vyvrtnutia, ohrozovania vezu. Beach-volej urcite ne skor ako o 6mes, resp. kym lekar nepovie ze ok.

    drzim palce a prajem trpezlivost! 😉

  20. liopqaa,

    to iste. Jedno je latinsky: ligamentum cruciatum anterium – LCA

    Anterior Crucial Ligament – ACL – anglicky.

    slovensky lekari pouzivaju LCA, resp. povedia – RUPTURA LCA :))

    HEJ-RUP 😉

  21. daniel:
    hej -rup?:D….taze to je ten predny skrizeny vaz ci ako to je….a ruptura?poskodenie?pretrhutie?…a este …LCL…to je tusim bocny vaz….tak?….sorry ze sa tolko vypytujem ,ale ked mi naposledy robili artroskopiu tak mi nic nepovedali…len zrobili a odva dni som sla domov…co som pomaly ani chodit nevedela….a bez barli ..len nejaky obvaz som mala…..tak ma to nastvalo a teraz sa pytam na vsetko:D

  22. liopqaa:
    ACL znamená Anterior Cruciate Ligament (predný skrížený väz) kolena. Kolenný kĺb je najväčší a najkomplexnejší kĺb v ľudskom tele. Jeho funkcia závisí od štyroch hlavných ligament a niekoľkých svalov a šliach. Na bočných stranách kolena sa nachádzajú dva väzy. Mediálne colaterálne ligamentum (MCL) a laterálne colaterálne ligamentum (LCL) a dva skrížené väzy v strede kolena ACL (predný skrížený väz) a PCL (zadný skrížený väz).
    ACL spája prednú časť tíbie so zadnou časťou stehennej kosti, čím zabra

  23. ahojky,
    citala som starsie prispevky…zvlast som trafila jednu vymenu nazorov….pisete tam o priebehu urazu a tak …ja si vobec nepametam zeby som nejaky uraz mala…viem len ze jedneho dna na skolskom vylete zacalo strasne boliet …naslapovala som nan velmi opatrne…ale neopuchlo …teraz,akoze boli to uz asi tristvrte roka a ortopedka ma podozrenie na ACL,LCL a menisky,len tiez nic dokopy so mnou nerobila ,rehabilitacia(elektricke masaze) nepomohla,skor este zhorsila, condrosulf na chrupavky a niv viac,rtg neukazalo nic a az 9.septembra idem na MRI,takze diagniza bude az potom ….
    mne koleno neopuchlo,ani som nic nepocula pri “uraze” ktory si nepametam:D….ani teraz nepuchne….a neviem ci to ,co sa mi s nim deje je nieco ako u vas ze vam lieta jablcko a take…napr. vstriem nohy v sede a prstami posuvam z boka na bok oba jablcka…to lave (lave koleno je v prdeli:D) je volenjsie …posuniem ho viac ako prave…alebo pri chodti mi koleno vytaca smerom dolava a trochu dopredu a chodidlo zas staca dovnutra a asto (cim dalej tym castejsie) sa mi stava ze po par krokoch mi nieco akokeby sa zaseklo v kolene a nedovoli mi ani zohnut ani vyrovnat nohu ….a po dlasom nutenom kroku ta pukne a idem dalej v pohode….moze to byt ta ruptura ACL?……..
    asi som netrpezliva ale nemyslite ze po 4 rokoch bolesti by uz bolo nacase aby mi to zrobili poriadne?

  24. liopka,dost blby nic mas,ale v poho :))

    jednoznacne az MRI ukaze co s nim mas,skoda nasich vylevov a dohadov,vyckaj ako hus klasu,no nic dobre ta necaka,ked popisujes svoje problemy

    ja idem na buduci tyzden na MRI,som si ho vybavil behom 2 tyzdnov zadara,cize sa nan uz konecne tesim aky bude vysledok

  25. canopus:
    dik za uprimnost:D….aspon ta neobchadza dobra nalada:D…
    ta tebe je hej ….ja musim este tri tyzdne cakat ….ale dufam ze to bude stat za to….:D…..cize ty si pred plastikou?ale mas aspon ortezu …:(…mne zakazala najprv ortopedka aj bandaz ci obvaz…ze nemam nicim stahovat …teraz bez bandaze chodim jak pijak:D…tu ortezu ti predpisali ci sam si pytal doktora?

  26. liopqaa : Ahoj ja som podobny pripad ako ty. Mne sa uraz stal pred rokom a tiez na skolskom vylete a nic som nerobila, len som stala a zrazu prisli velke bolesti do kolena. No a nic som nepocula. Len mi na rozdiel od teba to koleno opuchlo.
    No a magnetickou rezonanciou zistili, ze mam pretrhnuty predny skrizany väz.

  27. daniel:
    dakujem za odpoved … 😀 ale ten pocit proste neda…ked tam vidim pobehovat tych ludi ojojoooooj…no slinky sa mi zbiehaju na volejbal.. cize pobehavat mozem? sa bojim ze to pretazim…

  28. Zabka:
    Po troch mesiacoch sa neodporuca ani bech po nerovnej ploche, takze na pieskovom podklade by som to urcite neriskoval!Po troch mesiacoch som zacal s vyklusom po rovnej ploche a po 5 mesiacoch som bol zapojeny do treningoveho procesu.Teraz mam nejakych 5 mesiacov a 3 tyzdne od operacie a hram naplno bez problemov.Takze netreba nic uponahlat, radsej troska neskor, ako skor a nieco si spravit……

  29. liopqaa: ano ja som pred plastikou,ale moj specialista m neodporuca plastiku,ze moje svaly su dostatocne silne,lebo mne koleno vobec nevyskakuje a mam ich silne z atletiky a siloveho 3boja

    ale ja tu plastiku chcem,neviem preco

    ano tu ortezu mi predpisal primar,a teraz ju nosim tiez lebo som bol minuly tyzden u toho specialistu v Sturove a a vytiahol mi 2 injekcie vody s krvou,takze parada a ze kto mi dovolil behat, cize primar v leviciach,takze nechapem,ze mam presilene koleno,ze preto ma asi aj boli v nom,ale MRIcko ukaze,inac som bol tento tyzden na Podhajskej a pekne sa mi smykla zdrava noha a tou operovanou som doslapol,akoze pekelna bolest,ale koleno vydrzalo,len som si asi natiahol riadne slachy a vaziva,lebo nemozem vystriet riadne nohu,tak rpeto teraz nosim dalej ortezu, ale dnes som dal 30 minutovy spinning v polovicnej zatazi,cize je to dufam,ze v poriadku,lebo si teraz dodrbat nohu pred MRIckom,fuj humus

    ak mas icq lebo qip,tak mi napis,poradime si moje cislo je 325045796 alebo mail
    renerabek@gmail.com
    canopus@azet.sk
    killpointik@gmail.com

  30. No takze som v 14 tyzdni od plastiky .Doteraz to bolo celkom super uz som myslel ze pomaly zacnem behat lenze co som nechcel zacalo sa nalievat.Prvy krat ked som v 12 tyzdni po byciklovani tahal nohu k zadku co som robil aj predtym ale az teraz takto zareagovala.No nic pohodka bol som vytiahnut a jeden den pauza a potom som bicykloval predkopavacky zakopavacky setko.O tyzden na to som siel ku kondicnemu trenerovi ktory so mnou mal cvicit a vlastne mi najprv dotlacal nohu k zadku,cvicili sme stabilitu a potom orbitrek a po cviceni som si to hned nezaladoval.A na druhy den som mal napuchnute kolenop a na treti bolo ako lopta.tAKZE sa chcem spytat ci je to podla vas normalne ze koleno este kym sa uplne nezvykne na nove pohyby a tak ci to bude stale alebo ci moze byt poskodene puzdro alebo meniskus ci chrupavka.Vaz je uplne pevny len ten opuch ma stve.Co vy na to?

  31. filip:
    mne doktor povedal a aj rehabilitacny trener…ze do siestich mesiacov, by sa nemalo koleno namahat strojmi, maximalne 5kg…lebo sa cela vaha dava na jeden sval a tym padom aj na slachy…napuchnutie kolena je znamenie ze nieco neni v poriadku, urcite by som prestala so strojmi…posiluj radsej s expandrami a gymnastickymi loptami….tak to apon robim ja a je to celkom viditely pokrok….

  32. mam prosbicku:ak tu je niekto (alebo bude niekto) koho operovali (srtroskopia) v popradskej nemocnici (alebo aj v levocskej),nech sa mi ozve na mail lissy777@azet.sk…dakujem

  33. Lucia:
    vazne?..no aspon nie som sama co ma koleno bez zvukovych efektov:D…len aj ortopedka ku ktorej chodim sa ma stale pyta ci mi neopuchlo ….ja som si nic nevsimla…mam pocit ze pod jablckom je to trosku maksie ale inac nic …len kruto boli tak ze uz aj pri chodzi sa mi ako keby zasekavalo…robilo to aj tebe?a ked mam zohnutu nohu tak boli,ked vyrovnanu citim tah ale neboli…smiesne je to koleno:D…aha..a este ze ma pali…normalne vo vnutri kolena citim taku palivu bolest a nestlmim ju ani panadolom…len ked si dam lad….???ides na AS?

  34. Zabka:No tak co ja som cital a teda aj doktor mivravel ze s tym zavazim po 4 mesiaci tak neviem no.Ale to ze napuchlo mi fakt neda spavat.Pondelok idem na kontrolu tak uvidime co povie piotom dam vedet

  35. pre SOFU!!
    velmi ma zaujima prečo nechces ist cvičit do Sportclinic?!Máš nejaku skusenost?Máš niečo odporučané zo švajčiarska?!cvičenie na nestabilnych plošinach(bosu,balanceboard atd) sa používa už niekolko x rokov a rozpravas ako keby sme boli na slovensku “100rokov za opicami”!
    prajem vela štastia v úspešnej rehabilitacii!!

  36. pre Sefka

    ja som nepisala o cviceni v Sportclinic, to je tam vraj vyborne, ale caka ma este druha mozno aj tretia operacia a mam dobru skusenost so spominanym doktorom Svecom, ktory pracuje v Ruzinove a v Clinike Orthopedice. Popisovala som len skusenosti s laborantom a recepcnou, co na mna neposobilo dobre. Tym nikoho neodradzam, ci neodhovaram, aby nesiel do Sportclinic. Okrem toho som sa dozvedela prave minuly tyzden, ze sami doktori na Sportclinic deklaruju, ze su skor na makke tkaniva ako na kosti, resp. klby – na tento typ operacie vam sami odporucaju ist inde.Oni sa venuju prevazne vazom.
    Pokial ide o Svajc, popisovala som len co mi poradil lekar, trampolinu atd., a nehovorim, ze u nas to nie je. Mam prvy uraz na kolene, tak neviem, co u nas je a co nie. Jedno ale viem urcite, klasicke rehabilitacie poskytovane v nemocniciach su na velmi mizernej urovni. V sukromnych klinikach ci fitkach moze clovek natrafit na dobreho reha pracovnnika s dobrymi pomockami. Aj ja idem tento tyzden jedneho vyskusat do Holiday Inn fitka. Nevyzdvihujem Svajc pisala som len o svojich skusenostiach. Sona.

  37. to je mi luto,že maš taketo skusenosti,maju sa čo zlepšovať a asi by to mali vidiet!ale k tej rehabilitacii,je naozaj velmi doležite na koho natrafíš!Určite existuje aj dobrá štátna rehabilitácia(všetko zavisi od fyzioterapeutov či mu danom pacientovi zaleží alebo nie,ak mu pojde o body pre poistovnu a bude cvičit dalšich troch pacientov súčasne s tebou asi to nema dalej vyznam) Je doležity individualny pristup a prisposobit cvičenie danemu pacientovi!!

  38. ahojte ludia…ja idem na operaciu koncom tohto mesiaca…cel by som sa opytat na nejake predoperacne cvicenia ktore by pomohli cim skor ma dat po operacii dokopy…a ak je tu nejaky aktivny futbalisata ktory absolvoval tuto operaciu by som sa cel spytat ye priblizne kolko po operacii sa zas zapojil do treningoveho procesu…dik moc

  39. Tomas:
    ahoj, ja som abslvoval plastiku predneho kryzneho vazu presne pred 6 mesiacmi.Behat som zacal po 3 mesiacoch(lahucky vyklus po rovnom terene a postupne som pridaval na rychlosti a na vytrvalosti)Trenovat som zacal asi 4 a pol mesiaca od operacie.Ale niektore veci som zo zaciatku vynechaval, napr. strelbu na branu, sprinty s rychlou zmenou smeru a pod….Ale postupom casu som pridaval rozne prvky a uz naplno trenujem 3 tyzdne, uz som dokonca aj striedal v zapase…:)

  40. diky kamo fakt si mi vlial nadej do duse:)pocul som aj o horsich pripadoch…je to na figu ze sa zas dostavat do formy ze…no ja o 6 mesiacou budem mat tak akurat zimnu pripravu tak to si moc nezastrielam:D:D:Deste raz dik…

  41. Ahojte,
    caka ma operacia ACL zajtra, plus mam vraj jeden meniskus na dve casti. Davam si to robit v Dubline (poistovna sa tvari, ze zaplati), nevytahujem sa, len planujem popisat skusenosti pre zaujimavost ako to vyzera tu. Zatial ma len prekvapilo, ze zajtra rano (piatok) tam mam byt a v sobotu popoludni budem doma – vraj. Na reha som sa objednavala sama v nemocnici blizsie k domu, stacionarny bike si poziciavam od kamaratky. Chcem sa vam vsetkym velmi podakovat za kopu uzitocnych info, ktore ste si tu povymienali. Drzte mi prosim palce, miesto zaludka mam uz kamen…

  42. Cau Valeria!

    Velmi drzim palce teda! Nic sa neboj, nieje to take zle. Hlavne – cele to aj tak prespis. Ked sa prebudis, bude Ti asi zima a bolest je v pohode znesitelna Vela ludi bolest ani v podstate neciti ked su v klude. Ked sa budes chciet postavit tak to je uz potom ina sranda…ale aj to sa da prezit. Hlavne mysli na to, ze potom uz budes v pohode a zas si zabehas, zasportujes a budes tak fit ako aj predtym!

    Na doma si nachystaj tie gelove vrecka co sa chladia – nech si zachladis nohu. To fakt pomaha no a tiez dake tie tabletky proti bolesti – pre istotu.

    Zelam kludne nervy no a jasne ze daj vediet ako ta operacia prebehla! Ak by sa Ti chcelo napisat nieco dlhsie – napis mi to rovno do mailu (daniel@keder.sk) a ja to potom pridam ako BLOG prispevok. Lepsie ako do komentara!

    Drz sa a ked spustia narkozu tak skus napocitat do co najviac. Ja som naratal do 1 a pol :)))) Raz, Dvvvvvvvvvvv a uz som bol dovi 🙂

  43. ja som bol vcera na MRIcku v zamkoch,ktore som si vybavil cez znameho,tak som zvedavy na vysledok,ktory pride tento nasledovny tyzden

  44. canopus:
    hej?…taze uz sa tesis….:D…az cez tyzden budes mat vysledok?….ja by som mala mat este v ten den …..lebo na druhy uz mam byt u ortopedky…

Leave a Reply