Prvá operácia sa nepodarila (plastika LCA). Spätne keď sa nad tým zamyslím, tak si uvedomujem, že to skoro všetko bolo úplne zle. Otrasné slovenské zdravotníctvo “at it’s best” ale aj moja vlastná naivita a nevedomosť. Veď si to prečítajte. Tento príspevok som písal pekných pár rokov dozadu (2007) priebežne ako ma operovali prvýkrát (artroskopia kolena po pár týždňoch od úrazu) a potom samotnú plastiku asi 6 mesiacov nato.
Ako tak čakám na operáciu predného krížneho väzu a hľadám informácie, nachádzam len málo vo vodách slovenského internetu. Preto som sa rozhodol napísať o vlastných skúsenostiach a podeliť sa s ostatnými o svoje vedomosti a zážitky z môjho úrazu a potom prvej a druhej operácie.
Takže úraz sa mi stal pri hraní basketbalu. Nikdy som nebol hráč profi ligy, ale rád som si zahral cez leto s kamarátom.
V ten deň sme už hrali pekne dlho a naše pekne zrelé, no netrénované telá už začínali cítiť únavu. Nevedeli sme však odolať výzve mladšieho súpera a tak sme hrali a hrali. Blížil sa posledný bod pred naším slávnym víťasztvom, ja som vyskočil na doskočenú loptu a dopadol tak nešťastne, že som si vyvrtol koleno do strany. Bola to čisto moja chyba samozrejme. Hneď som vedel, že je veľmi zle. Členok som si predtým vyvrtol hádam 5 krát každý, to je tiež bolesť na pohľadanie, ale koleno…je predsa len niečo iné. Bolesť to bola riadna a ja som nemohol nohu ani vystrieť ani pokrčiť. Mohol som s ňou hýbať, čo však spôsobovalo pekelnú bolesť. Prišlo mi zle. O chôdzi na zranej nohe nemohlo byť ani reči.
Ak sa porozprávate s inými ľuďmi, častokrát je ich priebeh zranenia oveľa miernejší. Koleno zabolí, no človek dokonca niekedy ešte dohrá zápas, prípadne sa snaží koleno rozcvičiť. Toto je však veľká chyba. Je veľmi pravdepodobné, že potom, ako sa koleno dostane prutkým pohybom do nejakej “vývrtky”, hoci ihneď skočí naspäť, je pravdepodobne poškodený krížny väz. Ten vám následne môže “rupnúť” pri ďalšom tréningu alebo najbližšom zápase. Nielen, že si väz už úplne môžete roztrhnúť, ale môžete si poškodiť aj ďalšie “súčiastky” v kolene. Ak máte podozrenie, radšej choďte k ortopédovi, presne mu opíšte ako k zraneniu prišlo a on vás pošle na rentgen (ktorý pravdepodobne nič zásadné neukáže) no a ideálne, ak si koleno pozrie cez tzv. magnetickú rezonanciu. Táto metóda dokáže pomerne spoľahlivo diagnostikovať poškodenie alebo roztrhnutie väzu. Je to však vyšetrenie, na ktoré sa dlho čaká. Ja som na MRI ani nešiel, lekár sa rozhodol pre okamžitú operáciu – artroskopiu, lebo jedine artroskopia dokáže úplne spoľahlivo diagnostikovať čo všetko sa v kolene poškodilo a samozrejme opraviť poškodenia, ktoré sa mohli stať podla toho ako som mu popísal priebeh úrazu a čo zistil vyšetrením.
Takže – keď sme si tento väz už poškodili – poďme sa pozrieť o čo sme vlastne prišli.
Celkom pekný obrázok spolu s vysvetlením anatómie je na: http://www.arthroscopy.com/sp05001.htm
Predný krížny kolenný väz sa nazýva v angličtine ACL (na internete to vždy nájdete práve v tejto skratke). V slovenčine, resp. latinčine je to presne naopak – LCA.
Tento väz je jeden zo štyroch väzov, ktoré držia koleno pohromade a zabezpečujú jeho stabilitu pri jeho náročných valivých pohyboch. ACL/LCA tiež býva najčastejšie poškodený, lebo je to práve on, ktorý zabezpečuje stabilitu kolena smerom do strán. Nachádza sa vnútri kolenného kĺbu a spája stehennú kosť s píšťalou.
Bez tohoto väzu je koleno nestabilné a má vôľu pri pohybe do strán. Nemusí to prekážať niekomu, kto veľa nešportuje, alebo robí aktivity ako kondičný beh, veslovanie, turistika, jazda na bicykli, korčuľovanie, posilovanie a podobne. Športy, kde musíte rýchlo meniť smer, prípadne kde musíte mať dobrú stabilitu niekedy aj na jedinej nohe sú pre vás prakticky vylúčené. Takýmito športami sú napríklad basketbal, tenis, fotbal, lyžovanie, snowboardovanie alebo aj tancovanie. Ja som sa so svojim roztrhnutým ACL snažil o snowboardovanie. Dokázal som sa vzdať všetkých tých ostatných. Snowboarding je možný, no povedal by som, že na 50 a menej percent. Človek si musí dávať veľký pozor, nesnowboardovat v hlbokom snehu a v žiadnom prípade neskákať. Dopady sa vždy skončia prutkou bolesťou vyskočeného kolena. Rekreačné snowboardovanie je možné, no aj tak riskujete, že koleno “vypovie” pri väčšej únave, ktorá vás môže prekvapiť aj v strede kopca.
Tu treba ale spomenúť, že čo koleno a čo ACL zranenie, to iné skúsenosti. Sú takí, ktorí obstojne športujú aj s pretrhnutým/vážne poškodeným krížnym väzom (napríklad aj fotbal), potom sú takí, ktorí zmenia svoj prístup a športujú menej, resp. si šport prispôsobia svojmu zraneniu (namiesto napr. basketbalu začnú bicyklovať, behávať a pod..) no a potom sú takí, ktorí bez krížneho väzu jednoducho byť nemôžu. Nielen preto, lebo nedokážu obetovať tú-či inú športovú aktivitu, ale častokrát aj preto, lebo im koleno vyskakuje aj pri bežnej chôdzi, či ľahkom behu. Vtedy je operácia prakticky nevhynutná. Je zvláštne vidieť rôzne tolerancie zranenia ACL. NIektorí športujú normálne s pretrhnutým väzom (hoci len tých niekoľko športov), iní majú problém aj pri obyčajnej chôdzi bez predného krížového väzu.
Takže späť ku mne.
Po úraze som šiel domov, dal som si na koleno ľad a začal sa ľutovať. Vedel som, že je zle. Koleno ma po 2-3 hodinách prestávalo pomaly bolieť (načase, lebo prvá hodinka, dve boli skutočné peklo!). Postupne bolesť zmizla a zostala len stuhnutosť kolena. Samozrejme opuchlo, ale nie tak, ako by som bol čakal (po skúsenostiach s dobre vyvrtnutým členkom). Na WC/kamokoľvek som musel pekne doskádať na jednej nohe, postaviť sa na zranenú nohu bolo prvé dni prakticky nemysliteľné. Ani nie, že by to tak bolelo, ako to, že tá noha bola neuveriteľna slabá. Mal som problém ju vystrieť a samozrejme ohnúť viac ako 45 stupňov. Po pár dňoch som išiel k ortópédovi, ktorý ma n eskôr aj operoval. Podľa toho, ako som mu opísal zranenie diagnostikoval poškodenie krížneho väzu a odporučil artroskopiu. Do týždňa-dvoch som absolvoval túto operáciu. Koleno dovtedy prakticky odpuchlo, chodil som však dosť s problémami a stále som nemohol nohu celkom vystrieť, ohnúť viac ako povedzme 80-90 stupňov.
Artroskopia
Artroskopia kolena nie je vážna operácia. Zlé na tom je to, že sama o sebe toho veľa nenapraví čo sa týka poškodenia vášho väzu. Slúži aj na to, aby chirurg-ortopéd presne zistil čo sa vlastne stalo a opravil do istej miery napr. poškodené menisky – ktoré mohli pri úraze utrpieť, a LCA väz odstránil úplne, prípadne tak, aby v kolene neprekážal.
Po operácii, artroskopii, som sa zobudil cca po 2-3 hodinách, samotný zákrok trvá myslím 30-60min. Ostávajú po ňon len dve malé jazvičky, nič dramatické ani pre dámy. Bolesť po operácii nebola veľká, bol som vlastne príjemne prekvapený. Ak s nohou nehýbete, bolesť prakticky nie je. Už od začiatku však musíte mať nohu vystretú a to bolí. Mierne pokrčená je ideál – no vystretá – to už nie je sranda. Tesne po operácii som mal horúčku, ale cítil som sa fajn a bol som rád, že to mám už všetko za sebou. Mal som dobrú náladu. Ešte v ten večer sa na nohu môžete ako-tak postaviť a ísť na WC napr. Na dlhšie prechádzaky asi mať chuť nebudete. Z kolena mi vysela dost nechutná hadička, cez ktorú odtekala prebytočná krv, prípadne hnis, čojaviem… Vyzerá to surealisticky trocha – hadička, ktorá trčí z kolena, no pomáha tomu, aby koleno zbytočne neopuchlo.
Myslím si, že moderné spôsoby operácie kolena už nepočítajú s takými hadičkami a ak áno, tak len v špeciálnych, komplikovaných prípadoch. Pri druhej operácii mi to takto vysvetlil lekár.
Už si nepamätám ako mi ušla noc, ale myslím, že celkom dobre. Ak sa necháte zoperovať v jednej zo súkromných kliník, tak artroskopia kolena automaticky znamená, že domov idete už niekoľko hodín po zákroku. Naše štátne zdravotníctvo – nechajú si vás tam aj týždeň..
Na druhý deň mi sestrička prišla vytiahnuť hodičku z kolena. Tu sa pristavím ak dovolíte. To tak zabolelo, že som asi aj zvískol a vyhŕkli mi slzy. Sestrička to ešte vytiahla s vlastným pôvabom, ktorý bol však príliš pomalý a ja som si vychutnal každý milimeter hadičky prechádzajúci cez môj kĺb. Peklo. Bolesť však hneď aj odišla. V každom prípade vám ale odporáčam inšruovať sestričku nech to vytiahne čo najrýchlejšie. Kolega, ktorý ale podstúpil túto operáciu však hovoril, že jeho to vytiahnutie hadičky vôbec nebolelo. Asi závisí ako ju tam uložia… Vyberanie hadičky po plastike som ani necítil…
Po dvoch dňoch teda domov. Pekne o barlách s minimálnym stúpaním na operovanú nohu. Doma pekne odpočinok a jednoduché cviky zamerané hlavne na vystieranie nohy a napínanie qvadricepsov. Trocha bolestivé, ale užitočné.
Pýtate sa prečo neurobiť operáciu artroskopie rovno spolu s plastikou? Názory nato, kedy robit platiku ci HNEĎ po uraze, resp. po zotavení sa rôznia. Niektorí argumentuju tym, ze koleno by malo byt dobre rehabilitovane este pred operaciu kde sa nahradi ACL, no zasa pre rychlejsie uzdravenie zas jednoznacne hovori operacia “dva v jednom” Ja som napriklad stratil mesiac urazom a potom dalsie dajme tomu 2 mesiace kedy som bol v podstate velmi slabo mobilny – spolu teda 3 mesiace. Teraz ked mi idu nahradzat krizny vez to bude zase dalsie 2-3 mesiace velmi slabej mobility. Namiesto toho som teoreticky mohol eliminovat 2-3 mesiace tejto druhej operacie.
Doktor mi takuto variantu vobec neponukol a ani nebola predmetom našej debaty. Jednoducho stanovil vtedy artroskopia, uvidis ako sa budes citit, ci vobec budes chciet plastiku a zdar. Pritom ja som mal od zaciatku jasne, ze chcem mat koleno TAKE, ake bolo pred urazom – teda s kriznym vezom. No nic… Nazory odbornych publikacii sa roznia, ale mozno tesna vecsina sa priklana k tomu, ze plastiku urobit skoro po uraze (samozrejme koleno musi byt odpuchnute atd..) a väčšina sa prikláňa aj k tomu, aby bola kolenu aspoň čiastočne navrátená pohyblivosť a čiastočne aj kvadricepsové svaly (4-5 týždňov počkať po úraze). Vraj to pomôže eliminovať prípadné komplikácie po plastike v súvislosti so získaním pohyblivosti.
Po rehabilitáciách (cca 1-2 mesiace) som už bol natoľko fit, že som chodil úplne normálne. Problémom bolo, že som pribral vďaka nedostatku pohybu a tiež sa mi výrazne oslabilo stehenné svalstvo. Bolo to až komické sa dívať na zranenú nohu oproti tej zdravej. Zranená vyzerala tak trocha ako čiarový kód. Všetko je to však otázkoch (ne)správnej rehabilitácie. Moja rehabilitácia asi nebola celkom dobrá… Rehabilitácia síce trvala 2 mesiace, no podľa môjho názoru je potom nevyhnutné rehabilitovať ďalej – sám. Keď sa navráti 100% pohyblivosť, je čas prejsť na navrátenie sily. Teraz, necelé 4 týždne po operácii je jasne viditeľný rozdiel medzi svalstvom na operovanej nohe oproti tej zdravej. Zrejme je to normálne.
Po artroskopii sa koleno dalo do takého poriadku presne ako som si čítal viackrát na internete. Jednoducho ma nebolelo, ale žiadne veľké športy sa robiť nedali. V zime snowboarding no pri mierne tvrdšej jazde mi pri prvej príležitosti to koleno proste vyskočilo. Vždy keď som začínal byť unavený som radšej rýchlo prestávkoval, lebo čím je svalstvo unavenejšie, tým väčšie je riziko, že koleno vyskočí. Určite odporúčam predtým, ako začnete aktívnejšie zaťažovať koleno (napr. idete na lyžovačku) predtým aspoň pár týždňov zúrivo posilovať, rehabilitovať a navracať hybnosť. Stabilita kolena ako aj možnosti vzniku zranenia VEĽMI závisia od svalstva a zrehabilitovania kolena. Nepoužíval som žiadnu ortézu na šport. Jedine som si občas dal tie lacné “bandáže”, ktoré síce koleno nespevnia, ale aspoň ho udržujú v teple.
Po zime som sa konečne teda odhodlal na operáciu.
Skúsenosti z operácie
Takže je dokonané. Krížny väz už je na mieste vraj spolu aj s titanovými skrutkami, ktoré sa nebudú musieť vyberať. Super.
Takže operácia poporiadku. Prišli si pre mňa sestričky, odviedli na akúsi predoperačnú miestnosť, kde mi sestrička pichla do zadku tú povestnú náladovku. Vraj do 15min má účinkovať. A veruže účinkovala. Poslené čo si pamätám je, že sestričke hovorím, že tá inekcia vôbec “nešlape”. Povedala vydržte a ja som sa potom prebudil na pooperačnej izbe. Matne si ešte pamätám, že z predoperačnej ma niesol akýsi silný chlap na operačný sál. Zdá sa mi, že ma podopieral, ale je možné, že ma aj celého proste niesol ako vrece zemiakov. Tieto inekcie, tzv. náladovky majú za cieľ pacienta zbaviť strachu a tiež zosilňujú pôsobenie anestetík. Je totiž celkom možné, že keby na operačný sál priviezli “triezveho” pacienta, ten by si všetko rozmyslel pri pohľade na všetky tie háky, nože, pilky, vŕtačky, krv na stenách a plášťoch operatérov 🙂
Prebudenie nebolo nijako dramatické. Žiadna extra bolesť, len mi bola strašná zima. Celý som sa triasol. Bolesti ale na seba nenechali dlho čakať. Celú nohu mám vlastne od kolena dole meravú a bolí ma ako čert. Lieky proti bolesti zdá sa nejako extra nezaberajú. Lieky proti bolesti sú klasické – starý dobrý Ibuprofen, resp. jeho brat Ibalgin. Najhorší je pocit meravosti v nohe. Samotné koleno ani nebolí ak sa s ním nesnažím samozrejme hýbať. Doktor povedal, že vzhľadom na to, že som mal nohu viac ako dve hodiny v “turnikete” tak je to vraj normálne. Turniketom sa sťahuje noha aby nekrvácala. Preto vraj tá meravosť, ktorá môže trvať aj tri dni. No peklo.
Po operácii očakávajte, že vám bude zle od žalúdka, noha vás bude bolieť a celkovo budete v stave, kedy by ste najradšej prijali inekciu a nechali sa utratiť. Tak sa teraz cítim. Najhoršia je tá meravosť v tej nohe. Vôbec sa to nemení, nezhoršuje ani nezlepšuje. Vlastne to už trvá skoro 24 hodín.
Teraz ubehlo od operácie už viac ako 24 hodín a nie je to síce až také zlé ale nie je to ani ktoviečo. Stále rovnaká meravosť a pomerne výrazná bolesť. Na WC už dokážem ísť sám, hoci je to asi taká námaha, akoby som odbehol ironmana. Prvé dva razy ako som išiel o barliach na WC (nie viac ako 5 metrov) mi prišlo zle až skoro na vracanie – resp. som sa vážne obával, že to so mnou sekne. Na tretíkrát to už bolo lepšie. Postaviť sa na nohu ani nápad- jedna vec, že je celkom meravá a teda necítim či stojím, či nie a druhá vec – noha je spuchnutá do dvojnásobnej svojej veľkosti. Ak sa mi podarí, tak si ju ráno pri preväzoch odfotím. Je to strašný pohľad. Keď mi sestrička vymieňala obväzy a vyberala drenáž, tak som sa skoro rozplakal. Koleno vyzerá akoby ho niekto prešiel valcom. Napuchnuté ako lopta a tak surealisticky nakrivo. No vyzerá to ozaj nezdravo.
Svoje fotky kolena som bohužial medzičasom stratil. Typicky ale koleno pár dní po operácii vyzerá asi takto:
nie, nie sú to moje nohy 🙂
tá prvá je pár dní po operácii, tá druhá je ak sa jazvy na kolenách dobre zahoja.
V prípade, že vám väz nahrádzajú z väzu, ktorý spája jabĺčko s píšťalou, tak tá jazva je dosť veľká a dramatická (na obrázku vidíte ako tá jazva asi bude vyzerať ak sa DOBRE zahojí), v prípade, že väz nahrádzajú z hamstringov je tá jazva menšia a je viac “zboku” kolena. Odporúčam manekýnom, resp. dámam.
Toto píšem 7 deň po operácii (utorok) a môžem s potešením povedať, že toto je prvý deň kedy sa cítim, že sa niečo zlepšuje. Posledné dni boli peklo, kvôli komplikáciám spojených s operáciou. Krátko po operácii sa mi síce začala vracať citlivosť, no noha začala puchnúť do rozmerov, ktoré by závidel aj špičkový sumo bojovník. Bolesť kulminovala 2-5 deň po operácii a neprichádzala vlastne z kolena, ale skôr z lýtka, lebo puchlo a tŕplo. Nebola to výrazná bolesť, niečo akoby vám tŕpla noha 5 dní v kuse. Žiadna sranda. Najprv mi doktor tvrdil, že stŕpnutosť je v dôsledku aplikácie “turniketu”, čo je vlastne škrtidlo viac ako 2 hodiny. Citlivosť sa mi následne vrátila presne ako povedal doktor – do 3 dní. Ďalšie puchlo lýtko a potom aj stehno. Napuchlo do takých rozmerov, že sa doktor pri vizite viditeľne zlakol. Samozrejme, že tento pohľad mi veľa odvahy nedodal. Okamžite mi ale nariadil urobiť krvný obraz a do 10minút ma brali na ultrazvuk. Súčasne zavolal aj doktora- špecialistu z cievneho. Ten ma vyšetril a všetci so mnou následne išli na ultrazvuk, kde sa snažili vylúčiť prítomnosť veľkého hematómu, prípadne nebezpečnej trombózy. Nevedeli pochopiť ako mi mohla noha tak veľmi napuchnúť. Môj ošetrujúci lekár to uzavrel tak, že niekedy sa také veci v medicíne jednoducho stávajú. Mohla vraj “niekde rupnúť” nejaká malá cievka a tá narobiť takúto galibu. Kto vie.
8 deň po operácii mám nohu už prakticky odpuchnutú a môžem chodiť. S barlami samozrejme. Nohu ohnem na cca 70-80 stupſov prakticky bez problémov. Tiež ju vládzam zdvihnúť, napnúť kvadriceps. Bolesť pri chôdzi sa znižuje, no stále je taká, že by som neprešiel viac ako pár metrov. Pri státí alebo sedení ma bolí lýtko, do ktorého sa mi akoby naliala všetka krv z tela išlo ho roztrhnúť. Koleno na počudovanie prakticky nebolí. Nezaťažujem ho, používam nemecké barle (to sú tie, ktoré sa dávajú akoby pod pazuchu a v hornej tretine sa opierate rukami). Dostal som recept na ortézu, no doktor mi povedal, že nie je nevyhnutná. To ma dosť prekvapilo, ale keď nie, tak nie. Ja sa len teším. Možno preto, lebo operácia nebola spojená s naprávaním meniskov, či iných vecí. Neviem.
Po 9 dňoch ma konečne prepustili z nemocnice. Mal som síce stále teploty (posledné 2 dni len nízke a len poobede), ale tie vraj určite súviseli s masívnym opuchom nohy, ktorý som mal. Dnes je 11 deň od operácie a môžem povedať, že môj stav sa opäť trocha zlepšil, noha mi o niečo málo odpuchla (stehno myslím celkom odpuchlo, kým lýtko je stále mierne opuchnuté). Modriny sa postupne strácajú. Napuchnuté lýtko vyzerá, ako keby som ho mal opálené – je hnedé, mierne žlté možno. Vraj čoskoro bude zelené, oranžové…a tak podobne :). Keď sa postavím, stále cítim nátlak krvi do spodnej časti lýtka, no je to oveľa lepšie ako predtým. Viac si teraz uvedomujem bolesť kolena, ktorá síce nie je výrazná, no vnímam ju pri chodení. V stave pokoja bolesť prakticky nie je s výnimkou 2-3 denných epizód dosť veľkej bolesti väčšinou v noci alebo tesne nad ránom a potom okolo obeda, resp. poobede. Bolesti sú najhoršie v noci/nadránom. Kým zaberie liek proti bolesti trvá mi minimálne 30 minút, kým bolesť pominie. Spánok je potom už minulosť a ja sa len bezcieľne prevraciam v posteli a dúfam, že čas si pohne. Poobede sa mi zatiaľ vždy objavili horúčky, no sú postupne nižšie (odo dſa 6-7 to bolo cca 38.5-39C) postupne sa maximum ustálil na 38C s tým, že efekt horúčky ani nevnímam. V noci prepotím 3-4 tričká, zrejme v dôsledku horúčky. Spánok mám však relatívne pokojný a hlboký…až teda kým sa nezobudím v skorých ranných hodinách na bolesť v kolene. Navečer ma tiež začína odo dňa 5 bolievať hlava.
Na konci tretieho týžňa od operácie môžemo povedať, že chôdza mi už prakticky nerobí problémy, ako ani schody (hore vôbec, dole radšej nenašlapujem na chorú nohu). Žiadne veľké výlety síce neabsolvujem, no prejsť 100-200m mi nerobí žiaden problém. Koleno je stále opuchnuté, ale už menej. Lýtko je stále opuchnuté tiež, no už menej. Ohybnosť kolena som príliš nezlepšil. Podľa rady lekára do 6 týždňa nemám koleno vraj ohýbať na viac ako 90st. Myslím, že ho ohnem o niečo viac ako 90st., no nie o moc. Pri zohýbaní koleno bolí a mám pocit, akoby tam bolo niečo “zaseknuté” Rana vyzerá dobre, jazva je síce zreteľná, ale rez aj štychy sú pomerne tenké a zahojili sa dobre.
na internete som našiel tieto zaujímavé linky:
Zaujímavá stránka je: http://www.kneeclinic.info/rehab_markdecarlo.php kde máte aj krátku históriu rehabilitácie. V krátkosti – od 82 roku sa noha dala do sádry v sklone cca 30stuſov a plnú váhu bolo možné preniesť na nohu až po 8-9 týždſoch. Dnes je situácia celkom iná. Rehabilitácia sa dramaticky urýchlila. Podľa uvedenej stránky by ste do 12 dní po operácii mali už normálne chodiť a ohýbať nohu do 110 stuſov. Ja pritom nohu ohnem cca 80 stupſov a chodím o barliach s tým, že nohu prakticky vôbec nezaťažujem váhou. Takto som bol inštruovaný mojim doktorom.
na tejto adrese http://www.nismat.org/orthocor/acl_postop je pár cvikov, ktoré odporúčajú robiť prvý týždeň. Všimnite si napríklad, že noha by nikdy nemala odpočívať inak ako rovnej polohe (teda žiadne podkladanie vankúša pod koleno). Toto má zabezpečiť hyperflexiu – teda úplné vystretie nohy v kolene. Ja som s týmto problém vôbec nemal a vlastne od prvého dňa som mohol nohu vystrieť úplne. Odporúča sa na pár minút denne nohu dokonca ohnúť ešte menej ako 0 stupſov (podložením napr. vankúša pod pätu).
Celkom dobrý pooperačný návod rehabilitácií je aj na:
http://www.mikereinold.com/2013/03/rehabilitation-following-acl-reconstruction-surgery.html
a samozrejme klasicky – wikipedia článok:
http://en.wikipedia.org/wiki/Anterior_cruciate_ligament_reconstruction
Všeobecne tieto, ale aj iné články, ktoré som si prečítal k tejto tematike sa zhodujú v tom, že:
- Po zranení by mal človek pred operáciou náhrady ACL zrehabilitovať aspoň tak, aby dokázal nohu ohnúť v kolene ako predtým a tiež by mal svaly navrátiť do pôvodnej kondície
- Operácii náhrady ACL často predchádza artroskopický zákrok, kde sa presne zistí stav poškodenia a tiež operatér odstráni prípadné útržky väzu a pod..
- Ak si ACL nenecháte nahradiť, koleno síce bude funkčné, nebude ani bolieť, no budete mať problémy so stabilitou kolenného kĺbu. Prejavy nestability sú vysoko individuálne. Niektorí pociťujú nestabilitu aj pri chôdzi, iní až pri náročnejších športoch. Isté však je, že športy, pri ktorých sa rýchlo mení smer (vyžadujú stabilné koleno) budú pre vás v podstate vylúčené. Bezpečné športy sú napríklad plávanie, bicyklovanie, korčulovanie, vytrvalostné behanie, posilovanie a podobne. Nevhodné hlavne lyžovanie, tenis, squash, basketbal, fotbal, tancovanie a pod…
- Niektoré štúdie uvádzajú, že až 70% ľudí so zranením ACL bude trpieť do 14 rokov od zranenia na artrózou zraneného kolena (degenerácia chrupavky). Do 20 rokov od zranenie takmer všetci.. Nie je vraj podstatné, či ACL bol nahradený, alebo nie, riziko výskytu artrózy je vraj rovnako vysoké. Iné štúdie poukazujú, že väčšiu pravdepodobnosť výskytu artrózy majú tí, ktorí si plastiku ACL urobiť nenechajú. V každom prípade riziko artrózy po roztrhnutí ACL je vysoké a je treba s ním počítať. Všetky štúdie sa však zhodujú v tom, že ak si ACL nenecháte nahradiť a svoj životný štýl čo sa týka športov nezmeníte, máte vyššie riziko poškodenia iných “súčiastok” v kolene – chrupavky, meniskov a pod..
- v nemocnici človek po platike ACL zostáva 1-2 dni (u nás to je bežne 7 dní, ja som bol 9), v súkromných klinikách len niekoľko hodín.
- S rehabilitáciou treba začať čo najskôr, prvoradé je koleno vedieť celkom vystrieť.
- Rehabilitácia je tých druhých 50 percent úspechu
- Barle je nevyhnutné používať len počas prvých niekoľkých pár dní po samotnej operácii (2-6) následne je možné chodiť bez barlí.
- V noci má byť na nohe ortéza preto, aby držala nohu v rovnej polohe a zabránila rannej bolesti.
- šoférovanie je rozdielne pre ľavú, či pravú nohu, no všeobecne by ste nemali počítať so šoférovaním skôr ako po 3-4 týždňoch. Pre bezpečnú koordináciu je nutné mať späť svaly, ktoré po operácii atrofujú
- Vysoko individuálne a závislé od rehabilitácie, ale orientačne: korčulovanie alebo bicyklovanie vonku je možné po 2-3 mesiacoch, bezkontaktné športy ako napríklad tenis po 4 mesiacoch, kontaktné športy po 6 – 9 mesiacoch. Medzi najnáročnejšie športy na koleno sa považuje lyžovanie a basketbal. Niektorí lekári dokonca odporúčajú nosiť pri vymenenom krížnom väze pri lyžovaní ortézu. Ja zasa odporúčam nehrať basketbal 🙂
Zaujímavá téma je vlastné zahojenie ACL. Samozrejme, že ACL sa vám pri normálnych podmienkach sám nezahojí, no podľa výskumu doktorky Dr. Martha Murray by bolo možné po implantovaní akéhosi “zázračného gelu” prinútiť väz, aby sa opravil sám. Vytvorí sa akýsi “most” ktorý spojí dva konce roztrhnutého väzu a ten pomôže väzu sa celkom zahojiť.
Odpadla by tak celá tortúra operácie (namiesto nej len artroskopická operácia) a navyše telo by si samo opravilo pokazené tkanivo. Experimenty na zvieratách sa podarili a FDA (dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v USA) jej povolil v 2014 previesť operáciu na prých 20 ľuďoch. 10 z nich zoperujú klasicky a 10 touto novou metódou. Následne ich liečbu a rekonvalescenciu budú porovnávať.
Takže možno o pár rokov sa väz už nebude nahrádzať, ale len opraví touto, zdá sa, zázračnou technológiou.
Zlá správa pre tých, ktorým sa už väz podarilo odtrhnúť – podstúpiť artroskopický chirurgický zákrok touto metódou musíte do cca 30 dní od úrazu 🙁
Viac článkov k tejto zaujímavej téme:
http://www.childrenshospital.org/centers-and-services/programs/a-_-e/anterior-cruciate-ligament-program/bridge-enhanced-acl-repair-trial
Ak ste sa predsa len dočítali až sem a zostala vám ešte sila na reakciu, prípadne vlastné skúsenosti, prosím podeľte sa s nimi!
diskusia dole. Podelte sa so svojimi zážitkami a pomôžte tak ostatným.
Zuzana,
pokial vazne ze krivas, mala by si pouzivat barle (povie Ti kazdy fyzioterapeut) lebo krivanim nespravne zatazujes klby/svaly/vsetko nielen na chorej ale aj zdravej nohe.
Preto barla, aby si chodila co najspravnejsie… Jasne, ze na WC, alebo par metrov prejdes aj bez barli..ale ked moc krivas-tak radsej pouzivaj aspon palicku.
chrasty sa neda nejak rychlejsie zbavit. Odlupni si ju a budes mat jazvu/zapali sa ti to. Takze trpezlivost 🙂
Skusila si bicyklovanie? Odporucil Ti ho lekar? Myslim, ze bicykel odporucaju ked koleno zohnes okolo 90 stupnov. To je skvely cvik na rozhybanie/posilnenie a navyse velmi bezpecny. Zo zaciatku uplne bez zavazia/pritaze. Stacionarny bicykel samozrejme :))
Drzim palce!
Ahoj Zuzka,
myslím že naozaj máme veľa spoločného, ja mám 36 rokov a tiež nie som bohvieaký športovec, ale chcela by som mať to koleno stabilné a pevné aby som sa mohla zapojiť do normálneho života ako pred úrazom.Ja som tesne po úraze tiež chodila na kramáre a tam mi aj robili magnetickú rezonanciu kde zistili ten pretrhnutý vaz, mali podozrenie aj na poškodeny meniskus ale ten bol našťastie celý.Objednala som sa tam na artroskopiu, ale bolo by to až v máji a to bolo dosť neskoro , tak som skúsila sportclinic a som veľmi spokojná, pôjdem tam aj na plastiku.Ja som sa po artroskopii cítila celkom dobre a pomerne rýchlo sa mi podarilo aj ohnúť koleno, veľa cvičím, ale stále to nie je ono, som nešťastná keď vidím aká je moja boľavá noha v porovnaní so zdravou smiešne chudá.Ja som tesne po úraze nosila ortézu 2 týždne a úplne mi ochablo svalstvo, teraz ho musím posilniť, aby som vôbec mohla ísť na tú plastiku.
Kolenari, pozor!
Skusam oslovit aj nejakych ozajstnych odbornikov na tuto temu – aby prispeli nejakym dobrym clankom alebo este lepsie – aby si nasli cas a chut odpovedat aj na nejake dotazy, ktore sa tu dost hodne pytame.
Trocha sa tento blog-diskusia rozrastla nad moje ocakavanie a nad moju hlavu – je tu uz viac ako 400 prispevkov! – co je dost vela hlavne vzhladom na to, ze tento blog nieje nikde inzerovany a …aha….teraz som si len vsimol ….ze po zadani ‘plastika acl’ alebo ‘operacia acl’ sa uz zobrazuje v GOOGLE. Dokonca na 1-2 mieste 🙂
No, tak drzme palce, mozno sa dockame aj expertnej rady.
Ak chcete, aby som vam poslal mail ked sa podari ziskat nejakeho odbornika do diskusie – tak mi napiste – daniel@keder.sk
Ahoj Kolenari.
Som 2 dni po operacii lca a chcem tiez prispiet svojimi poznatkami do tohto super blogu.Studujem to tu uz asi 2 mesiace a precital som vsetky prispevky.
Prvu plastiku mi robili v roku 2001 asi 2,5 mesiaca po artroskopii.Vtedy mi step brali s jablcka a rovno mozem povedat,ze to bola bolest aku som nezazil.Vtedy som bol tyzden v nemocnici a 3 mesiace na marodke. Teraz som isiel na plastiku mesiac po artroskopii,samozrejme koleno som dal do super stavu,aby sval bol dost pevny.Step mi teraz brali z hamstringu a nadruhy den ma uz poslali domov.Sice mi po operacii vytieklo do redonu asi 1,2 l krvi a vody,vsetko bolo v naj poriadku a bolest skoro ziadna.Ked som prisiel domov,prisli horucky a koleno sa znova nalialo,ale uz som zacal s rehabilitaciou a uz 48 hodin po operacii dokazem 50 krat zdvihnut nohu.Hybnost mam obmedzenu ortezov na 60 stupnov,ale aj tak mam koleno plne vody,tak viac by som asi ani nedal.
Hoiram
akoze zavidim, ze tak skoro po operacii dokazes uz dvihnut nohu, mne to islo poriadne az na 5 den tusim…Ja som teraz 5 tyzdnov aj nieco, ale potrebovala by som vediet, ze ma boli na vnutornej strane kolena, ze od coho to moze byt? Kde ta operovali?
No Dano,
a nejakeho toho doktora by nebolo zle sem pozvat,keby bol t aky ochotny, napriklad taky dr. Luptak alebo dr. Lazar (ked mu pojdem najblizsie na koltrolu vyskusam mu o tom povedat…)
operovali ma v Ruzomberku, dr. Masaryk. Velmi dolezita vec je v akom stave bolo koleno pred operaciou a akou technikou operovali. Mne vytiahli skrutku mesiac pred plastikou a ostala tam diera,cize asi preto mam teraz celkom bezbolestny priebeh.Je 5 dni po operacii a ja uz mozem rehabilitovat tak ako keby som preskocil asi 3 tyzdne. Jediny problem je asi len tvrda hrca pod kolenom a mam podozrenie,ze je to ta Bakerova cysta o ktorej som cital niekde hore.
Gabca, ta tvoja bolest moze byt presilenim pri rehabke,alebo natiahnutim nejakeho svalu alebo vazu.Alebo este moze byt niekde nejaka necistota a ta ta trochu blokuje.Tazko sa vyjadrit,ked clovek nevie ci ta to boli pri pohybe,alebo aj v klude.
Daniel pocuj ty si bol operovany na statnej?A ak hej tak si doplacal nieco za biosruby? A ak nie tak doplaca sa v statnych nieco?
Ano bol som operovany v statnej,dokonca uz druhy krat a mam bio a nic som nedoplacal,som poisteny v spolocnej poistovni.Robi sa mi ale nejaka hrca zo zadnej strany kolena,neviete mi niekto pomoct ci je to ta bakerova cysta,alebo co to je a ako to riesit?
Filip – ano v statnej. Nie, nedoplacal som NIC. Len som zaplatil nemocenske na den (teraz je to bud nula…alebo nejaka mala suma). Inak som nedoplacal. Pocul som, ze niektori ludia si doplacaju napr. za rozpustne sroby a pod..ale mne take ani neboli ponuknute ani nic. Proste mam titanove a basta. A vyberat sa vraj nemusia. Takze ked ma jedneho dna vykope nejaky archeolog bude si mozno mysliet ze nasiel mimozemstana 🙂
Hoiram – hrca na zadnej strane kolena moze byt Bakerova cysta. Ta sa sama o sebe ani velmi nelieci (niekedy sa vytahuje striekackou ak prekaza). ak to ozaj aj je bakerova cysta tak sa lieci PRICINA tej hrce, lebo hrca je dosledok. Vytiahli by Ti ju…a znova by sa zjavila…
Pricinou su rozne veci – zranenie atd atd…to musi povedat lekar.
Ta cysta nie je sama o sebe problemom, ani to nie je nic vazne. Znaci len nejaky problem v kolene. Ak sa ten podari odstranit, hrcu Ti bud vytiahnu alebo vyoperuju. Bezproblomov.
Noo tak ja som pocul ze tie sruby ktore niesu rozpustne sa musia vyberat dalsou kratkou operaciou a nad tym rozmyslame doma…nevie niekto kolko sa doplaca?
tak sa mi konecne podarilo dat dokopy par tipov na rehabilitaciu:
http://www.keder.sk/blog/?cat=5
Budem samozrejme rad, ak doplnite aj vlastne skusenosti
Filip,
aj ja som pocul, ze sa niekedy sroby musia vyberat – ale velakrat sa aj nechaju skratka tak! Opytaj sa ved lekara co planuje robit s tymi tvojimi 🙂
Mne lekar povedal, ze sa vyberat nebudu musiet. Pozeral som si to na nete – a nie je ziaden problem s tym, ak Ti tam aj sroby zostanu. Je to titan, je to lahky kov a ani nevies, ze tam nieco mas. Su dokonca aj zastancovia normalnych srobov – lebo su v istom zmysle bezpecnejsie – minimalne tym, ze vies predvidat, ze tam proste zostanu a ten vez budu drzat. Kdezto rozpustny srob sa moze napr. rozpustit skor… Neviem..aj to je nazor.
Take reci, ze v zime citis chlad v nohe, alebo ze na letisku piskas ked ides cez kontrolu su somariny….
niekto to inak na tomto fore spominal kolko sa doplaca za samorozpustne sroby… mari sa mi ze cca 5-7tis….
Filip
ja mam tie obycajne, mi ich doporucil Lazar, ze su dobre, lebo, ked mi ich vyberu,ze mi to rovno aj skontroluju, ze titanovky mi vobec neodporucaju lebo su pre starych ludi a biosroby mi neodporucil domaci chirurg, lebo, ze uz mal vela pripadov, kedy sa rozpustili skor.No a mne ich budu vyberať za 8-10 mesiacov a budem platit niečo pod desinku.
Aha no tak dakujem…asi je fakt lepsie ked to rovno aj skontroluju..
Ja osobne som mal titanovy srob v kolene resp. v pistale 7 rokov a ani som o nom nevedel,keby neprislo dalsie zranenie.Vytiahli mi ho az pri artroskopii a vzhladom na to ze po nom ostala diera mi teraz vlastne mozno aj liecenie plastiky ide velmi rychlo.Je týžden po operácii a ja uz chodim len pomocou ortezii.Rehabilitujem kazdy den a nohu zdvihnem cca 1000x denne o com som ani v najtajnejsiich snoch nesnival.
V prvomrade sa ti Dano chcem poďakovať za tento blogspot. Včera sa mi druhýkrat podvrtlo koleno pri futbale.Podľa toho čo tu čítam tak to sú zrejme predné krížne väzy. Neuveriteľná bolesť. Som študent v Brne a domov to mam cca 7 hodín (SL), kde už neostal ani ortopéd 🙂 🙁 a najbližší ortopéd je v PO. Čiže prakticky to nie je možné, aby som tam išiel na vyšetrenie počas semestra (pred skúškovým). Neviete o nejakom dobrom a ochotnom ortopédovi v BA(tam to mám blízsko)?Ako to je vlastne? Potrebujem byť poslaný mojou obecnou lekárkou? Neviem ako to je teraz so slovenskou byrokraciou v zdravotníctve. Neviete či by som mohol byť operovaný v ČR resp. či by mi to preplatila poisťov
Cau Kormo!
Takze ano, mas pravdu – k ortopedovi by Ta mal odporucit Tvoj obvodak – ale samozrejme, ze mozes ist na sukromnu kliniku (www.sportclinic.sk) alebo potom mozes skusit ist aj napr. na Antolsku (nemocnica v Petrzalke) kde su dobri ortopedi a som si isty, ze ked vysvetlis situaciu, tak Ta neodmietnu. Odporucam ist velmi skoro rano (7-8) v pondelok – vtedy ordinuje tusim primar. Byva tam desne vela ludi – ale…dostanes sa k najlepsiemu. Ak nemozes cakat – tak potom sportclinic za korunky…
Ak mas europsku kartu poistenca (na co mas narok) tak by si myslim mohol ist aj k doktorovi v Cechach. Sme v EU, da sa to! Hlavne ak sa Ti stal uraz tam! Normalne ved chod do nemocnice, na ortopediu v Brne a spytaj sa, priapadne tam zavolaj.
Koleno si urcite nechaj pozriet. Spravia Ti mag.rezonanciu, pripadne rontgen a doktor Ta vysetri aj tymi jeho hmatmi. Ak si si koleno vyvrtol – a este Ta to aj bolelo ako hovoris – tak mas velmi “dobru” sancu, ze si si krizny vez roztrhol… Na mag.rezonancii Ti povedia/vysetria ci su poskodene aj ine suciastky v kolene…
V kazdom pripade teraz si koleno sanuj, ak je napuchnute, obkladaj ladom a chod cim skor k lekarovi…
Hodne zdar clovece….a vitaj v klube 😀 😀
len k tým rozpustným šrúbam….ja ich mám a nedoplácal som ani halier. záleží od toho, kde ste poistený. ja som v dôvere a tá to celé hradí, aj kúpeľnú liečbu, čiže idem aj do kúpeľov.
Hello kolenari.
To Daniel
Takze pokracujem celkom dobre,aj ked si myslim ze dost pomali.Rany sa mi hoja (tie zapalene).Este su stale otvorene .Ale musia sa uplne zavriet a potom odpadnut chrasta takze ak chcem rehabilitovat uz od pondelka tak sa mozem s bazenom rozlucit.Inac nohu dvihnem uz cca 200 aj viac nerobi mi to uz problem ako ani ohybanie na okolo 60 stupnov.Problem mam len taky ze ked v stoji prepnem koleno tak to zaboli ako hov…. a stava sa mi to dost casto bo koleno je este dost nestabilne.Otazka na tych co su po operacii: Kedy ste zacali s rehabilitaciou?Ja som 4-ty tyzden po operacii.Vsetci ste mali bazen resp. vyrivku?Kedy ste chodili uz normalne bez krivania?Tiez ste mali bolesti v kolene este mesiac po operacii?
dakujem vsetkym za odpovede,ked zas budem mat nieco nove tak urcite sa ozvem.
Majte sa a liecte sa.
petter: ahoj, ja som cca 6 týžd
Caute.Som tyzden po artroskopii.Zaciatkom maja mam ist na plastiku LCA.Chcem sa vas opytat ako bude vyzerat moj stav v polovici juna??Mam totiz svadbu a chcel by som na nej tancovat:( Dakujem
Este by som doplnil ze mi buda brat step z hamstringou a som sportovec. Dakujem
Peto
ja som uz tusim 6 tyzden tiez po plastike a zacala som chodit na rehabilitacie na treti tyzden, to som mala 10 dni v kuse, a teraz sama. Chodim do posilky makat a na bazen obden, inak bazen som zacala tiez tak od toho tretieho tyzdna, 4 dni po tom,co mi zobrali stehy, uz som to mala pekne zahojene . No a samozrejme, ze ma boli koleno po cviceni, to je normalka, ako som sa pytala…No a bez krivania som to zvladala tak na 4 tyzden, teraz uz uplna pohoda,ale behat sa este neodvazim.Vela stastia prajem
Peterth,
:))) tak to si ma celkom dobre pobavil – po mesiaci po plastike chces tancovat. Velmi strucna odpoved –
ZAPOMEN
budes rad, ak to ustojis v kostole (alebo na MNV teda)
Po 4 tyzdnoch este budes krivat, nieto ze tancovat. Tancovanie je inak dost narocne na kolena. Ked som nemal ACL tak mi parkrat aj vyskocilo pri tych mojich tanecnych kreaciach (a to niesom ziaden breaker).
tancovanie nech Ta radsej ani nenapadne.
Ahoj GINTONIC.chcem sa ta len spytat,ze kto ta na tu kupelnu liecbu vypisal.tvoj ortoped(dr. Barla) alebo niekto ini.ci si si to nejak sam vybavil.a do ktorych kupelov ides?inak ako ti prebieha liecba?co noveho v Saci?…diki…
Peterth: Na to tancovanie naozaj zabudni.Ja som bol dnes vytiahnut stehy a doktor ma dostal rychlo do reality.Sice v orteze uz chodim celkom perfektne aj bez barli,ale cakal som ze mi povoli bicykel a bazen a povedal,ze az po 12 tyzdnoch.To som si ja uz myslel,ze ani nebudem vediet ze som bol na nejakej operacii,tak rychlo sa moj zdr. stav upravoval,ale toto ma pribrzdi.
Hoiram,
Bicykel – aby si mohol az po 12 tyzdnoch – to je velmi zvlastne inak! Vsade co som sa zatial dozvedel (moj lekar, internet, rehab.pracovnici 2x – aj artro aj plastika) tak mi povedali, ze bicykel (stacionarny samozrejme) sa moze hned ako ohnes koleno 90-100 stupnov. Proste pomaly bez zavazia – ale bicykel je jeden z uplne prvych cvikov, kt. by si mal robit.
PReto sa dost cudujem co Ti to povedal. Je to velmi zvlastne! 3 mesiace nemas akoze nic robit? Hmmmmm…. SI si isty ze nemyslel ten OZAJSTNY bicykel? Tazko mohol mysliet stacionarny…lebo vsetci doktori odporucaju zrovna bicyklovanie ako jeden z uplne prvych cvikov….
To iste plati o bazene. Ten sa odporuca HNED ako Ti vyberu stehy/mas zahojenu ranu.
Co Tebe vlastne robili? Myslel som, ze len plastiku! Pozri si moj blog prispevok a rehabilitacii – tam mas standardny postup s casovymi horizontami ako sa postupuje. To je standard ak sa nevyskytli komplikacie.. Nasi lekari maju tendenciu postupovat pomalsie….
Ano robili mi len plastiku,nic viac. Teraz nosim ortezu,ktora mi povoluje rozsah pohybu len od 10 do 60 stupnov.O tri tyzdne si ju mam prehodit na 0-90 stupnov. A to je cas ked by som chcel zacat vyuzivat aj bycikel a bazen,ale jeho slova ma dost zarazili. Navstivim este nejakeho ineho ortopeda,lebo toto by bolo velmi neprijemne zabrzdenie rehabilitacie.
tak teraz ti nieco napisem moj zlatý.je pekne ako si to napisal tlieskam ti a teraz ti ja poviem.v oktobri 2006 mi robili artroskopiu 4dni v spitali mesiac rehabilitacia asi tak o 3-4 mesiace to zacalo zasa boliet tak dalsia rehabilitacia a dalsia a dalsia …..doteraz to koleno boli ked dlho kracam tak ma ide porazit ako to boli.je to zle a bude to len horsie.Nakoniec som sa dozvedela že ta operacia nebola potrebna a že to koleno bude teraz už slabsie ako pred tou ASK a bude to boliet už vždy po zataži takže nie ASK vsetko vyriesi
lukas:
môj ortopéd je dr. varga a áno, on mi sám napísal tie kúpele ale to len preto, lebo to moja poisťov
Billy –
nie je normalne, aby to bolo tak ako pises. Aky mas vlastne problem s tym kolenom? Pises, ze po artro sa veci este zhorsili… co mas vlastne s kolenom?
Caute,
ja mam 15 pred 2 rokmi som si pri lyzovani pocas lyziarskeho roztrhla predny krizny vaz, kedze ucitel mi povedal ze s tym kolenom nic nemam ze vydrzim…tak som este dokoncila lyziarak …velmi to bolelo bolo to velke a opuchnute , ale dokoncila som ho a este take 3 dni som v kuse lyzovala. Ked som prisla domou tak to bolo ok, ale potom prisiel zrazu den ked som sa vobec nemohla postvait a chodit uz vobec nie…a tak sa to zacalo…mala som krv v kolene ktoru mi na 3 krat vytahovali- no nic prijemne. Hned ako mi ju vytiahli tak bolo tak den dobre ale na 2.to bolo opat hrozne. Tak som isla na artroskopiu-a tam sa to vsetko zistilo. zotavila som sa v podstate rychlo, doteraz nechapem preco ale rehabilitovat ma poslali az asi rok po artroskopii.
Teraz som v tom stadiu ze musim cakat kedy prestanem rast a az vtedy mi mozu urobit plastiku lebo… …no proste musim cakat. V podstate mozem robit TAKMER vsetko, len obcas zo znacnymi bolestami. Hram basketbal co by som nemala,ale velmi opatrnea bez nejakych velkych kumstov a vyskokov na lyze sa postavit ale neodavzim a vlastne ani nemozem… Mozno uz cez tieto letne prazdniny pojdem na tu plastiku…za predpokladu ze som prestala rast…(najprv musim ist na rontgen). No dufam ze som este neprestala lebo tej operacii sa DOST bojim, aj ked viem ze cim dlhsie to este bude trvat tak tym viac sa mi budu poskodzovta ostatne suciastky v kolienku:(
ahojte,
az teraz som sem zavital prvy krat…mam prave 5 tyzdnov po plastike. Takze v kratkosti moj priebeh……uraz sa mi stal este v polke decembra, ked som pri futbale dostal slapak na koleno, ruplo mi tam a sialena bolest, ktora trvala len 5 minut. po troch dnoch, ked sa mi koleno naplnilo krvou zistili definitivne, ze je to roztrhnuty krizny vaz. Mal som stastie a v klube ma hned odporucili na doktora malinovskeho, ktory je momentalne na slovensku v tomto asi jednotka…..bol som unho a povedal mi, ze noha, ktoru som mal dovtedy asi tyzden v sadre a bola uz ochabnuta a stuhnuta musim perfektne rozcvicit rozposilovat, aby som na operaciu prisiel v plnej forme, ze potom sa to lepsie rehabilituje….no a tak som prve tyzdne po uraze chodil na vytahovania krvi z kolena, co teda nie je veru nic prijemne…bol som asi 5x v priblizne stvordnovych intervaloch. Potom prisli prve rehabilitacie v nemocnici v bb, ktore sice nemaju daku super uroven, ale pred operaciou to stacilo. Chcel by som este pripomenut, ze mne ziadnu artroskopiu vopred nerobili, rozsah poskodenia zistili az priamo na plastike. Po rozcviceni(bol som schopny peso zvladnut v rakusku vystup a zostup na jeden kopec s prevysenim 1500metrov) som mal teda operaciu…bolo to teraz 13.3. na sukromnej klinike v DS….bolo to presne po troch mesiacoch po uraze, co je podla dr malinovskeho idealna doba….No a tam to vyzeralo asi takto-operovali ma o pol stvrtej poobede, bez akejkolvek naladovky, normalne som po vlastnych prisiel do operacnej saly, na pocudovanie som nebol ani daky vystresovany, normalne som si tam lahol, napojili mi nieco na zilu a do asi 5 sekund som o sebe nevedel, posledne co si pamatam bolo ironicke “dobru noc”. Prebral som sa o pol siestej na pooperacnej izbe, bola mi zima, drkotalo ma, bol som smadny a dost to bolelo….v kolene som mal tu hadicku a mal som ho obalene chladiacim zariadenim….tieto asi dve hodinky po boli najhorsie…potom mi dali ibalgil, vodu a hned mi bolo o kusok lepsie…no celkovo pocity v noci nic moc, teplotu som nemal vobec, nespal som, ale nejako velmi ma to nebolelo. Rano mi prisla sestricka vybrat tu hadicku a zjavne bola skusena…proste to vytrhla von a usetrila ma pomaleho trapenia…..musi to riadne boliet, lebo aj tato rychlovka bola teda riadne neprijemna a dost to zabolelo. No a o desiatej doobeda som uz opustal kliniku a siel domov. Prve tri dni su najhorsie, mna noha vobec (mozno aj vdaka ibalginu) nebolela, ked som lezal alebu sedel a mal ju vylozenu, no akonahle som sa postavil to bola hrozna bolest, niekedy mi bolo az na odpadnutie…..no nastastie len tie tri dni. Potom som uz v pohode s pomocou barli chodil. Podla instrukcii doktora som zacal koleno postupne rozcvicovat sam doma a po dvoch tyzdnoch som uz chodil doma bez akejkolvek pomoci barli, nohu som ohol na 90 stupnov a zvladol som aj soferovanie. Potom nasledovala rehabilitacia- v mojom pripade na sliaci, kde to ma vysoku uroven. Najskor len elektroliecba a posledne dva tyzdne uz aj cvicim. Pred kazdym cvicenim mi rozmasiruju jazvy a cele koleno, potom so mnou fyzioterapeut cvici a pomaha mi dotlacat nohu no a nakoniec cvicim sam cviky, ktore mi na zaciatku ukazal. Akurat teraz v piatok(5 tyzdnov po plastike) som ohol nohu tak isto, ako tu zdravu a zacinam bicyklovat. Chodim uz uplne normalne, vobec nekrivam a celkovo je to uz super…..no kym si opat zahram futbal to este asi 5 mesiacov potrva….len treba poctivo rehabilitovat a vysledok bude urcite vyborny…..
mato-chcem sa opytat odkial ti brali step a kedy si prestal nosit ortezu.
Leleb,
tak Ti prajem vela stastia! Inak je tu jeden chalan (pozri si prispevky od Filipa) kt.este nema ukonceny rast (ma 14 myslim) a ide na plastiku v pohode. Nie je podmienka mat ukonceny rast nato, aby Ti spravili plastiku.. Jedna sa asi o trocha inu techniku operacie, ale bezne sa to robi… Pozri si u koho ho operuju…
No a este k tomu ucitelovi- skutocny odbornik! Asi ma dost velke stastie, ze nezijeme v USA, tam by si ho mohla celkom slusne zazalovat!!! Nechapem,ako mozu byt takyto truhlici ucitelmi. Ak totiz akykolvek klb napuchne ci uz je to prst alebo koleno tak to znamena, ze sa tam vo vnutri nieco stalo – s velkou pravdepodobnostou potrhali vezy napr. Opuch znamena,ze je tam krv…ktora sa tam vyskutuje kvoli nejakemu zraneniu. Nechapem ako moze ucitel telocviku,resp. ktorykolvek rozumne rozmyslajuci clovek zodpovedny za decka povedat obzvlast na koleno – ze sak to nic nie je! To je fakt vrchol!
Mato,
Tak to je normalna “success story”. Po 5 tyzdnoch ohnut koleno na plno tak to je super! Drzim palce do dalsej rehabiltacie!
Chcem sa Ta optyat – nemas nahodou kontakt (najlepsie mailovy) na Tvojho doktora – Dr. Malinovskeho? Ja sa snazim oslovit nejakeho dobreho doktora, kt. by nam sem nieco napisal, pripadne poradil ludom,kt. si na tomto fore hladaju info. Dik!!
Caute vsetci kolenari!
Chcem sa spytat, ci tu nie je niekto , kto by mi poradil nejakeho dobreho ortopeda respektive Doktora v Zilinskom kraji.
Mali ste niekto operaciu v Zilinskom kraji ?
Za odpoved vopred Dakujem.
skyci:ja som bol na operacii v Ruzomberku a mozem povedat,ze su tam dobry odbornici,akurat je tam nevyhoda,ze v ordinacii je denne aj 100 ludi a preto vobec nemaju cas s tebou konzultovat tvoj stav.Vsetko je to tam take rychle,ale ja sa im necudujem pri tolkych ludoch.Odporucam dr. Masaryka,alebo dr. Lastica, ten ma myslim na starosti aj Ruzomberskych futbalistov.
Leleb: A ako ti vysvetlili ze nemozes ist na operaciu?Mne totiz povedali ze je tam iste riziko ktore vsak neni velke.Aj v tych clankoch co mi nasiel Daniel je ze nieje az take velke a ze sa to robi dost bezne mimo SR
pre hoiram,
no ja neovladam tu terminologiu, ale mne to brali nad kolenom na konci stehenneho svalu z vonkajsej strany…..mam tam jazvu na tri stehy….no a ortezu som ja vobec nenosil a ani som nemal pocit, ze by som ju potreboval….az tu som sa dozvedel, ze sa po operacii zvykne nosit….
pre daniel,
no mail na neho nemam…mam iba tel. cislo, ale neviem, ci by to bolo vhodne…snad len na osobny mail by som ti to mohol poslat….
Ahojte
potrebujem poradit, uz asi 2 tyzdne ma boli, resp pichá pod kolenom, asi 2-3cm pod jazvou na boku, neviem z coho to je, ale boli ma to nielen po cviceni, ale aj rano ked vstanem alebo pri chodeni.Som inak teraz 7 tyzdnov od op.Neviem,ci mam na to cvicit alebo nie? Nemali ste to niekto?
Caute.
Dnes mam dva tyzdne po artroskopii.Zobrali mi polovicu menisku a mal som aj značne poškodenu chrupavku.Cca o dva tyždne idem na plastiku vezu.Dufam lebo sa mi tvori voda a musim mat vraj pevne svalstvo.Operuje ma doktor Klima v KE.Dnes som bol na kontrolu a bavili sme sa o mojej svadbe (14.6.) Povedal ze okrem rock end rolu to tancovanie zvladnem.Operaciu potrebujem co najskor lebo sa živim sportom ale po vašich radach mam chut tu svadbu preložit aspon o tri mesiace.:( On sa k tomu vyjadri o tyžden.
Okrem cvikov čo som cital neviete este niečo na vstrebavanie vody z kolena??
Dakujem
Ahojte vsetci…ufff, tak tento blog je hotovy artroroman, chcem sa vas len spytat. Mam necely mesiac po artroskopii (poskodeny meniskus) a caka ma plastika LCA, ktory je totalne fuc. Je normalne, ze este stale krivam? A este, myslite ze je velka hlupost odlozit plastiku o rok? (kvoli skole)
Nika,
odlozit plastiku – nemala by si tym nic pokazit, pokial neplanujes v tom obdobi robit aktivity, ktore by Ti mohli sposobit dalsie zranenia. Ak ten rok vydrzis bez sportu -resp. bez toho, aby sa Ti koleno znova vyvrtlo/nejako si si ho zranila, tak to nevadi. Nezabudaj ze koleno bez vezu je nestabilne a ovela lahsie sa zrani ako koleno zdrave…
Koleno bez krizneho vezu moze v pohode fungovat, riziko je, ze sa ovela lahsie zrani a poskodis si v nom menisky, dalsie vezy alebo to najhorsie – chrupavku.
no a ci je normalne ze este aj mesiac po artro krivas.. hmm…asi nie. Co ti povedal lekar – aky mas problem? Rehabilitujes ako mas?
Na plastiku vela doktorov odporuca ist s dobre rozhybanym a zrehabilitovanym kolenom, ktore nema obmedzenu ohybnost a vyrazne obmedzene svalstvo – takze sa castokrat odporuca pred plastikou zrehabilitovat aspon 2-3 mesiace. Potom je nasledna rekonvalescencia jednoduchsia a sanca na uspesne vyzdravenie vyssia…. Takze ak teda musis odlozit tu operaciu – tak aspon ten cas vyuzi na co najlepsie zrehabilitovanie kolena.
na Tvojom miesto by som ale necakal… Odkladal by som to len z vaznych dovodov (teda ak si rozhodnuta, ze plastiku 100% chces).
Peterth,
na “vstrebavanie vody z kolena” sa vecsinou odporuca dril kvadricepsu – lezis/sedis na postely a napnes kvadriceps, drziho ho napety chvilu a potom pustis, oddychnes a zase. Striedavo obe nohy.
To je jediny cvik ktory viem. Je vraj ale efektivny (nezatazujes prakticky vobec koleno) a mozes ho cvicit prakticky ihned po operacii.
samozrejme na zamedzenie opuchu si koleno musis co najcastejsie chladit.
Gabca,
no a co Ti na to ved povedal doktor? takto je to tazko povedat. Ja som take nezazil. Mna po operacii bolelo kompletne cele koleno este aspon 2 mesiace 😀 😀
vazne – chod za doktorom a popytaj sa, ze co to je, preco to boli a kedy to prestane boliet.
Ahoj Daniel,
dakujem za odpoved. No…lekar mi nepovedal nic, kedze naposledy som u neho bola pred cca 2 tyzdnami vyberat stehy a vtedy bolo krivanie zrejme este normalny prejav. Na kontrolu ma uz neobjednal, takze uz som bola len u svojho obvodneho lekara. Toho som sa na to pytala a vraj ze je to mozne, ze ked je ten vaz uplne pretrhnuty, ze to koleno pri chodzi nemoze robit normalny pohyb. Tak ale ked chcem plastiku odlozit az rok, to si mozem ist rovno dat vymenit bedrove klby, lebo uz teraz ma z toho krivania bolia.No na ortopedii jedine co mi povedali, ze si mam vybrat kde si dam spravit plastiku, ked sa rozhodnem a to bolo vsetko. Co sa “rehabilitacie” tyka, odpurucili mi len napinanie a uvolnovanie svalu. Nohu uz uplne vystriem aj takmer celkom ohnem, tak nechapem…
Filip:: no nejak to nevysvetlovali..proste vsade mi povedali ze musim pockat ked prestanem rast… ..a ty ides na plastiku uz teraz?…a ku komu ides?….a predsa tam je nejake riziko
Nika,
ten obvodny doktor – sorry ale trepe sprostosti. a to ze uplne.
bez krizneho vezu ludia mozu uplne normalne fungovat, teda pokial nerobia sporty. To ze mozes si ich nechat rovno vymenit po roku bedrovy klb je TOTALNA sprostost. Dalsi dokaz uplnej neschopnosti slovenskych lekarov. NIektorych samozrejme. Je to zarazajuce ako vlastne dokazu byt nieze neuzivotocni, ale vlastne nebezpecni!!!!
Krizny vez ma funkciu taku, ze drzi koleno aby sa nepohybovalo do stran/nevyskakovalo. Pohyb vpred/vzad nie je jeho funkciou ovplyvneny a viacero lekarov odporuca, aby si ludia dokonca nenechali robit plastiku, pokial neziju tak aktivny zivot, ktory by vyzadoval sporty hlavne kontaktne, futbal, tenis atd.. pri ktorych sa do vecsiej miery zapajaju kolena.
Je to strasne a zarazajuce ako sa slovenski doktori chovaju k svojim pacientom. Hamba. A budem aj trocha politicky – dakujeme nasmu velkemu kormidelnikovi zato, ze tuto situaciu riesi tak, ze vsetko este zhorsuje.
Priatelia, pripada mi to tak, ze jedinou ozajstnou 100% alternativou je bud mat velmi dobreho znameho, ktori je lekarom hokejistov/fotbalistov alebo ist na sukromnu kliniku. Inak ste NAHRATI
Leleb:Ja idem k Mudr. Lubomirovi Jackovi do Presova.On operuje hlavne futbalistov cize myslim ze by mal byt dobry.No je tam to riziko ale zevraj nieje velke
Ahoj Dano
uz som sem skusala pisat niekolkokrat, ale odoslalo mi to, ale neuverejnilo, tak skusam este raz a dufam, ze sa mi to podari. Takze bola som u toho Lazara, ktory tam nebol, ale bol tam iny mily doktor. No a povedal mi, ze sa mi pravdepodobne neujali sroby, ze ak to bude pokracovat a bolest sa zvysovat pojdem na predcasne vybratie srobov. Este som o tom nepocula, tak ak viete niekto nieco (on mi tusim hovoril, ze to vytahuju najskor po 6 mesiaci) prosim napiste mi sem. Ono to ako ani moc extra neboli, je to akoby mi niekto pichal ihlou do pistali, take neprijemne.