Prvá operácia kolena – plastika predného krížneho väzu (ACL)

Prvá operácia sa nepodarila (plastika LCA).  Spätne keď sa nad tým zamyslím, tak si uvedomujem, že to skoro všetko bolo úplne zle.  Otrasné slovenské zdravotníctvo “at it’s best” ale aj moja vlastná naivita a nevedomosť.  Veď si to prečítajte.  Tento príspevok som písal pekných pár rokov dozadu (2007) priebežne ako ma operovali prvýkrát (artroskopia kolena po pár týždňoch od úrazu) a potom samotnú plastiku asi 6 mesiacov nato.

Ako tak čakám na operáciu predného krížneho väzu a hľadám informácie, nachádzam len málo vo vodách slovenského internetu. Preto som sa rozhodol napísať o vlastných skúsenostiach a podeliť sa s ostatnými o svoje vedomosti a zážitky z môjho úrazu a potom prvej a druhej operácie.

Takže úraz sa mi stal pri hraní basketbalu. Nikdy som nebol hráč profi ligy, ale rád som si zahral cez leto s kamarátom.

V ten deň sme už hrali pekne dlho a naše pekne zrelé, no netrénované telá už začínali cítiť únavu. Nevedeli sme však odolať výzve mladšieho súpera a tak sme hrali a hrali. Blížil sa posledný bod pred naším slávnym víťasztvom, ja som vyskočil na doskočenú loptu a dopadol tak nešťastne, že som si vyvrtol koleno do strany. Bola to čisto moja chyba samozrejme. Hneď som vedel, že je veľmi zle. Členok som si predtým vyvrtol hádam 5 krát každý, to je tiež bolesť na pohľadanie, ale koleno…je predsa len niečo iné. Bolesť to bola riadna a ja som nemohol nohu ani vystrieť ani pokrčiť. Mohol som s ňou hýbať, čo však spôsobovalo pekelnú bolesť. Prišlo mi zle. O chôdzi na zranej nohe nemohlo byť ani reči.

Ak sa porozprávate s inými ľuďmi, častokrát je ich priebeh zranenia oveľa miernejší. Koleno zabolí, no človek dokonca niekedy ešte dohrá zápas, prípadne sa snaží koleno rozcvičiť. Toto je však veľká chyba. Je veľmi pravdepodobné, že potom, ako sa koleno dostane prutkým pohybom do nejakej “vývrtky”, hoci ihneď skočí naspäť, je pravdepodobne poškodený krížny väz. Ten vám následne môže “rupnúť” pri ďalšom tréningu alebo najbližšom zápase.  Nielen, že si väz už úplne môžete roztrhnúť, ale môžete si poškodiť aj ďalšie “súčiastky” v kolene. Ak máte podozrenie, radšej choďte k ortopédovi, presne mu opíšte ako k zraneniu prišlo a on vás pošle na rentgen (ktorý pravdepodobne nič zásadné neukáže) no a ideálne, ak si koleno pozrie cez tzv. magnetickú rezonanciu. Táto metóda dokáže pomerne spoľahlivo diagnostikovať poškodenie alebo roztrhnutie väzu. Je to však vyšetrenie, na ktoré sa dlho čaká. Ja som na MRI ani nešiel, lekár sa rozhodol pre okamžitú operáciu – artroskopiu, lebo jedine artroskopia dokáže úplne spoľahlivo diagnostikovať čo všetko sa v kolene poškodilo a samozrejme opraviť poškodenia, ktoré sa mohli stať podla toho ako som mu popísal priebeh úrazu a čo zistil vyšetrením.

Takže – keď sme si tento väz už poškodili – poďme sa pozrieť o čo sme vlastne prišli.

Celkom pekný obrázok spolu s vysvetlením anatómie je na: http://www.arthroscopy.com/sp05001.htm

Predný krížny kolenný väz sa nazýva v angličtine ACL (na internete to vždy nájdete práve v tejto skratke).  V slovenčine, resp. latinčine je to presne naopak – LCA.

Tento väz je jeden zo štyroch väzov, ktoré držia koleno pohromade a zabezpečujú jeho stabilitu pri jeho náročných valivých pohyboch. ACL/LCA tiež býva najčastejšie poškodený, lebo je to práve on, ktorý zabezpečuje stabilitu kolena smerom do strán. Nachádza sa vnútri kolenného kĺbu a spája stehennú kosť s píšťalou.

Bez tohoto väzu je koleno nestabilné a má vôľu pri pohybe do strán. Nemusí to prekážať niekomu, kto veľa nešportuje, alebo robí aktivity ako kondičný beh, veslovanie, turistika, jazda na bicykli, korčuľovanie, posilovanie a podobne. Športy, kde musíte rýchlo meniť smer, prípadne kde musíte mať dobrú stabilitu niekedy aj na jedinej nohe sú pre vás prakticky vylúčené. Takýmito športami sú napríklad basketbal, tenis, fotbal, lyžovanie, snowboardovanie alebo aj tancovanie. Ja som sa so svojim roztrhnutým ACL snažil o snowboardovanie. Dokázal som sa vzdať všetkých tých ostatných. Snowboarding je možný, no povedal by som, že na 50 a menej percent. Človek si musí dávať veľký pozor, nesnowboardovat v hlbokom snehu a v žiadnom prípade neskákať. Dopady sa vždy skončia prutkou bolesťou vyskočeného kolena. Rekreačné snowboardovanie je možné, no aj tak riskujete, že koleno “vypovie” pri väčšej únave, ktorá vás môže prekvapiť aj v strede kopca.

Tu treba ale spomenúť, že čo koleno a čo ACL zranenie, to iné skúsenosti. Sú takí, ktorí obstojne športujú aj s pretrhnutým/vážne poškodeným krížnym väzom (napríklad aj fotbal), potom sú takí, ktorí zmenia svoj prístup a športujú menej, resp. si šport prispôsobia svojmu zraneniu (namiesto napr. basketbalu začnú bicyklovať, behávať a pod..) no a potom sú takí, ktorí bez krížneho väzu jednoducho byť nemôžu. Nielen preto, lebo nedokážu obetovať tú-či inú športovú aktivitu, ale častokrát aj preto, lebo im koleno vyskakuje aj pri bežnej chôdzi, či ľahkom behu. Vtedy je operácia prakticky nevhynutná. Je zvláštne vidieť rôzne tolerancie zranenia ACL. NIektorí športujú normálne s pretrhnutým väzom (hoci len tých niekoľko športov), iní majú problém aj pri obyčajnej chôdzi bez predného krížového väzu.

Takže späť ku mne.

Po úraze som šiel domov, dal som si na koleno ľad a začal sa ľutovať. Vedel som, že je zle. Koleno ma po 2-3 hodinách prestávalo pomaly bolieť (načase, lebo prvá hodinka, dve boli skutočné peklo!). Postupne bolesť zmizla a zostala len stuhnutosť kolena. Samozrejme opuchlo, ale nie tak, ako by som bol čakal (po skúsenostiach s dobre vyvrtnutým členkom). Na WC/kamokoľvek som musel pekne doskádať na jednej nohe, postaviť sa na zranenú nohu bolo prvé dni prakticky nemysliteľné. Ani nie, že by to tak bolelo, ako to, že tá noha bola neuveriteľna slabá. Mal som problém ju vystrieť a samozrejme ohnúť viac ako 45 stupňov. Po pár dňoch som išiel k ortópédovi, ktorý ma n eskôr aj operoval. Podľa toho, ako som mu opísal zranenie diagnostikoval poškodenie krížneho väzu a odporučil artroskopiu. Do týždňa-dvoch som absolvoval túto operáciu. Koleno dovtedy prakticky odpuchlo, chodil som však dosť s problémami a stále som nemohol nohu celkom vystrieť, ohnúť viac ako povedzme 80-90 stupňov.

Artroskopia

Artroskopia kolena nie je vážna operácia. Zlé na tom je to, že sama o sebe toho veľa nenapraví čo sa týka poškodenia vášho väzu. Slúži aj na to, aby chirurg-ortopéd presne zistil čo sa vlastne stalo a opravil do istej miery napr. poškodené menisky – ktoré mohli pri úraze utrpieť, a LCA väz odstránil úplne, prípadne tak, aby v kolene neprekážal.

Po operácii, artroskopii, som sa zobudil cca po 2-3 hodinách, samotný zákrok trvá myslím 30-60min. Ostávajú po ňon len dve malé jazvičky, nič dramatické ani pre dámy. Bolesť po operácii nebola veľká, bol som vlastne príjemne prekvapený. Ak s nohou nehýbete, bolesť prakticky nie je. Už od začiatku však musíte mať nohu vystretú a to bolí. Mierne pokrčená je ideál – no vystretá – to už nie je sranda. Tesne po operácii som mal horúčku, ale cítil som sa fajn a bol som rád, že to mám už všetko za sebou. Mal som dobrú náladu. Ešte v ten večer sa na nohu môžete ako-tak postaviť a ísť na WC napr. Na dlhšie prechádzaky asi mať chuť nebudete. Z kolena mi vysela dost nechutná hadička, cez ktorú odtekala prebytočná krv, prípadne hnis, čojaviem… Vyzerá to surealisticky trocha – hadička, ktorá trčí z kolena, no pomáha tomu, aby koleno zbytočne neopuchlo.

Myslím si, že moderné spôsoby operácie kolena už nepočítajú s takými hadičkami a ak áno, tak len v špeciálnych, komplikovaných prípadoch.  Pri druhej operácii mi to takto vysvetlil lekár.

Už si nepamätám ako mi ušla noc, ale myslím, že celkom dobre.  Ak sa necháte zoperovať v jednej zo súkromných kliník, tak artroskopia kolena automaticky znamená, že domov idete už niekoľko hodín po zákroku.  Naše štátne zdravotníctvo – nechajú si vás tam aj týždeň..

Na druhý deň mi sestrička prišla vytiahnuť hodičku z kolena. Tu sa pristavím ak dovolíte. To tak zabolelo, že som asi aj zvískol a vyhŕkli mi slzy. Sestrička to ešte vytiahla s vlastným pôvabom, ktorý bol však príliš pomalý a ja som si vychutnal každý milimeter hadičky prechádzajúci cez môj kĺb. Peklo. Bolesť však hneď aj odišla. V každom prípade vám ale odporáčam inšruovať sestričku nech to vytiahne čo najrýchlejšie.  Kolega, ktorý ale podstúpil túto operáciu však hovoril, že jeho to vytiahnutie hadičky vôbec nebolelo. Asi závisí ako ju tam uložia… Vyberanie hadičky po plastike som ani necítil…

Po dvoch dňoch teda domov. Pekne o barlách s minimálnym stúpaním na operovanú nohu. Doma pekne odpočinok a jednoduché cviky zamerané hlavne na vystieranie nohy a napínanie qvadricepsov. Trocha bolestivé, ale užitočné.

Pýtate sa prečo neurobiť operáciu artroskopie rovno spolu s plastikou? Názory nato, kedy robit platiku ci HNEĎ po uraze, resp. po zotavení sa rôznia. Niektorí argumentuju tym, ze koleno by malo byt dobre rehabilitovane este pred operaciu kde sa nahradi ACL, no zasa pre rychlejsie uzdravenie zas jednoznacne hovori operacia “dva v jednom” Ja som napriklad stratil mesiac urazom a potom dalsie dajme tomu 2 mesiace kedy som bol v podstate velmi slabo mobilny – spolu teda 3 mesiace. Teraz ked mi idu nahradzat krizny vez to bude zase dalsie 2-3 mesiace velmi slabej mobility. Namiesto toho som teoreticky mohol eliminovat 2-3 mesiace tejto druhej operacie.

Doktor mi takuto variantu vobec neponukol a ani nebola predmetom našej debaty. Jednoducho stanovil vtedy artroskopia, uvidis ako sa budes citit, ci vobec budes chciet plastiku a zdar. Pritom ja som mal od zaciatku jasne, ze chcem mat koleno TAKE, ake bolo pred urazom – teda s kriznym vezom. No nic… Nazory odbornych publikacii sa roznia, ale mozno tesna vecsina sa priklana k tomu, ze plastiku urobit skoro po uraze (samozrejme koleno musi byt odpuchnute atd..) a väčšina sa prikláňa aj k tomu, aby bola kolenu aspoň čiastočne navrátená pohyblivosť a čiastočne aj kvadricepsové svaly (4-5 týždňov počkať po úraze). Vraj to pomôže eliminovať prípadné komplikácie po plastike v súvislosti so získaním pohyblivosti.

Po rehabilitáciách (cca 1-2 mesiace) som už bol natoľko fit, že som chodil úplne normálne. Problémom bolo, že som pribral vďaka nedostatku pohybu a tiež sa mi výrazne oslabilo stehenné svalstvo. Bolo to až komické sa dívať na zranenú nohu oproti tej zdravej. Zranená vyzerala tak trocha ako čiarový kód. Všetko je to však otázkoch (ne)správnej rehabilitácie. Moja rehabilitácia asi nebola celkom dobrá… Rehabilitácia síce trvala 2 mesiace, no podľa môjho názoru je potom nevyhnutné rehabilitovať ďalej – sám. Keď sa navráti 100% pohyblivosť, je čas prejsť na navrátenie sily. Teraz, necelé 4 týždne po operácii je jasne viditeľný rozdiel medzi svalstvom na operovanej nohe oproti tej zdravej. Zrejme je to normálne.
Po artroskopii sa koleno dalo do takého poriadku presne ako som si čítal viackrát na internete. Jednoducho ma nebolelo, ale žiadne veľké športy sa robiť nedali. V zime snowboarding no pri mierne tvrdšej jazde mi pri prvej príležitosti to koleno proste vyskočilo. Vždy keď som začínal byť unavený som radšej rýchlo prestávkoval, lebo čím je svalstvo unavenejšie, tým väčšie je riziko, že koleno vyskočí. Určite odporúčam predtým, ako začnete aktívnejšie zaťažovať koleno (napr. idete na lyžovačku) predtým aspoň pár týždňov zúrivo posilovať, rehabilitovať a navracať hybnosť. Stabilita kolena ako aj možnosti vzniku zranenia VEĽMI závisia od svalstva a zrehabilitovania kolena. Nepoužíval som žiadnu ortézu na šport. Jedine som si občas dal tie lacné “bandáže”, ktoré síce koleno nespevnia, ale aspoň ho udržujú v teple.
Po zime som sa konečne teda odhodlal na operáciu.

Skúsenosti z operácie
Takže je dokonané. Krížny väz už je na mieste vraj spolu aj s titanovými skrutkami, ktoré sa nebudú musieť vyberať. Super.
Takže operácia poporiadku. Prišli si pre mňa sestričky, odviedli na akúsi predoperačnú miestnosť, kde mi sestrička pichla do zadku tú povestnú náladovku. Vraj do 15min má účinkovať. A veruže účinkovala. Poslené čo si pamätám je, že sestričke hovorím, že tá inekcia vôbec “nešlape”. Povedala vydržte a ja som sa potom prebudil na pooperačnej izbe. Matne si ešte pamätám, že z predoperačnej ma niesol akýsi silný chlap na operačný sál. Zdá sa mi, že ma podopieral, ale je možné, že ma aj celého proste niesol ako vrece zemiakov. Tieto inekcie, tzv. náladovky majú za cieľ pacienta zbaviť strachu a tiež zosilňujú pôsobenie anestetík. Je totiž celkom možné, že keby na operačný sál priviezli “triezveho” pacienta, ten by si všetko rozmyslel pri pohľade na všetky tie háky, nože, pilky, vŕtačky, krv na stenách a plášťoch operatérov 🙂

Prebudenie nebolo nijako dramatické. Žiadna extra bolesť, len mi bola strašná zima. Celý som sa triasol. Bolesti ale na seba nenechali dlho čakať. Celú nohu mám vlastne od kolena dole meravú a bolí ma ako čert. Lieky proti bolesti zdá sa nejako extra nezaberajú. Lieky proti bolesti sú klasické – starý dobrý Ibuprofen, resp. jeho brat Ibalgin. Najhorší je pocit meravosti v nohe. Samotné koleno ani nebolí ak sa s ním nesnažím samozrejme hýbať. Doktor povedal, že vzhľadom na to, že som mal nohu viac ako dve hodiny v “turnikete” tak je to vraj normálne. Turniketom sa sťahuje noha aby nekrvácala. Preto vraj tá meravosť, ktorá môže trvať aj tri dni. No peklo.

Po operácii očakávajte, že vám bude zle od žalúdka, noha vás bude bolieť a celkovo budete v stave, kedy by ste najradšej prijali inekciu a nechali sa utratiť. Tak sa teraz cítim. Najhoršia je tá meravosť v tej nohe. Vôbec sa to nemení, nezhoršuje ani nezlepšuje. Vlastne to už trvá skoro 24 hodín.

Teraz ubehlo od operácie už viac ako 24 hodín a nie je to síce až také zlé ale nie je to ani ktoviečo. Stále rovnaká meravosť a pomerne výrazná bolesť. Na WC už dokážem ísť sám, hoci je to asi taká námaha, akoby som odbehol ironmana. Prvé dva razy ako som išiel o barliach na WC (nie viac ako 5 metrov) mi prišlo zle až skoro na vracanie – resp. som sa vážne obával, že to so mnou sekne. Na tretíkrát to už bolo lepšie. Postaviť sa na nohu ani nápad- jedna vec, že je celkom meravá a teda necítim či stojím, či nie a druhá vec – noha je spuchnutá do dvojnásobnej svojej veľkosti. Ak sa mi podarí, tak si ju ráno pri preväzoch odfotím. Je to strašný pohľad. Keď mi sestrička vymieňala obväzy a vyberala drenáž, tak som sa skoro rozplakal. Koleno vyzerá akoby ho niekto prešiel valcom. Napuchnuté ako lopta a tak surealisticky nakrivo. No vyzerá to ozaj nezdravo.

Svoje fotky kolena som bohužial medzičasom stratil.  Typicky ale koleno pár dní po operácii vyzerá asi takto:

acl-post-surgery-5-days_3 scar-resized-600

nie, nie sú to moje nohy 🙂

tá prvá je pár dní po operácii, tá druhá je ak sa jazvy na kolenách dobre zahoja.

V prípade, že vám väz nahrádzajú z väzu, ktorý spája jabĺčko s píšťalou, tak tá jazva je dosť veľká a dramatická (na obrázku vidíte ako tá jazva asi bude vyzerať ak sa DOBRE zahojí), v prípade, že väz nahrádzajú z hamstringov je tá jazva menšia a je viac “zboku” kolena.  Odporúčam manekýnom, resp. dámam.

l84876-6

Toto píšem 7 deň po operácii (utorok) a môžem s potešením povedať, že toto je prvý deň kedy sa cítim, že sa niečo zlepšuje. Posledné dni boli peklo, kvôli komplikáciám spojených s operáciou. Krátko po operácii sa mi síce začala vracať citlivosť, no noha začala puchnúť do rozmerov, ktoré by závidel aj špičkový sumo bojovník. Bolesť kulminovala 2-5 deň po operácii a neprichádzala vlastne z kolena, ale skôr z lýtka, lebo puchlo a tŕplo. Nebola to výrazná bolesť, niečo akoby vám tŕpla noha 5 dní v kuse. Žiadna sranda. Najprv mi doktor tvrdil, že stŕpnutosť je v dôsledku aplikácie “turniketu”, čo je vlastne škrtidlo viac ako 2 hodiny. Citlivosť sa mi následne vrátila presne ako povedal doktor – do 3 dní. Ďalšie puchlo lýtko a potom aj stehno. Napuchlo do takých rozmerov, že sa doktor pri vizite viditeľne zlakol. Samozrejme, že tento pohľad mi veľa odvahy nedodal. Okamžite mi ale nariadil urobiť krvný obraz a do 10minút ma brali na ultrazvuk. Súčasne zavolal aj doktora- špecialistu z cievneho. Ten ma vyšetril a všetci so mnou následne išli na ultrazvuk, kde sa snažili vylúčiť prítomnosť veľkého hematómu, prípadne nebezpečnej trombózy. Nevedeli pochopiť ako mi mohla noha tak veľmi napuchnúť. Môj ošetrujúci lekár to uzavrel tak, že niekedy sa také veci v medicíne jednoducho stávajú. Mohla vraj “niekde rupnúť” nejaká malá cievka a tá narobiť takúto galibu. Kto vie.

8 deň po operácii mám nohu už prakticky odpuchnutú a môžem chodiť. S barlami samozrejme. Nohu ohnem na cca 70-80 stupſov prakticky bez problémov. Tiež ju vládzam zdvihnúť, napnúť kvadriceps. Bolesť pri chôdzi sa znižuje, no stále je taká, že by som neprešiel viac ako pár metrov. Pri státí alebo sedení ma bolí lýtko, do ktorého sa mi akoby naliala všetka krv z tela išlo ho roztrhnúť. Koleno na počudovanie prakticky nebolí. Nezaťažujem ho, používam nemecké barle (to sú tie, ktoré sa dávajú akoby pod pazuchu a v hornej tretine sa opierate rukami). Dostal som recept na ortézu, no doktor mi povedal, že nie je nevyhnutná. To ma dosť prekvapilo, ale keď nie, tak nie. Ja sa len teším. Možno preto, lebo operácia nebola spojená s naprávaním meniskov, či iných vecí. Neviem.

Po 9 dňoch ma konečne prepustili z nemocnice. Mal som síce stále teploty (posledné 2 dni len nízke a len poobede), ale tie vraj určite súviseli s masívnym opuchom nohy, ktorý som mal. Dnes je 11 deň od operácie a môžem povedať, že môj stav sa opäť trocha zlepšil, noha mi o niečo málo odpuchla (stehno myslím celkom odpuchlo, kým lýtko je stále mierne opuchnuté). Modriny sa postupne strácajú. Napuchnuté lýtko vyzerá, ako keby som ho mal opálené – je hnedé, mierne žlté možno. Vraj čoskoro bude zelené, oranžové…a tak podobne :). Keď sa postavím, stále cítim nátlak krvi do spodnej časti lýtka, no je to oveľa lepšie ako predtým. Viac si teraz uvedomujem bolesť kolena, ktorá síce nie je výrazná, no vnímam ju pri chodení. V stave pokoja bolesť prakticky nie je s výnimkou 2-3 denných epizód dosť veľkej bolesti väčšinou v noci alebo tesne nad ránom a potom okolo obeda, resp. poobede. Bolesti sú najhoršie v noci/nadránom. Kým zaberie liek proti bolesti trvá mi minimálne 30 minút, kým bolesť pominie. Spánok je potom už minulosť a ja sa len bezcieľne prevraciam v posteli a dúfam, že čas si pohne. Poobede sa mi zatiaľ vždy objavili horúčky, no sú postupne nižšie (odo dſa 6-7 to bolo cca 38.5-39C) postupne sa maximum ustálil na 38C s tým, že efekt horúčky ani nevnímam. V noci prepotím 3-4 tričká, zrejme v dôsledku horúčky. Spánok mám však relatívne pokojný a hlboký…až teda kým sa nezobudím v skorých ranných hodinách na bolesť v kolene. Navečer ma tiež začína odo dňa 5 bolievať hlava.

Na konci tretieho týžňa od operácie môžemo povedať, že chôdza mi už prakticky nerobí problémy, ako ani schody (hore vôbec, dole radšej nenašlapujem na chorú nohu). Žiadne veľké výlety síce neabsolvujem, no prejsť 100-200m mi nerobí žiaden problém. Koleno je stále opuchnuté, ale už menej. Lýtko je stále opuchnuté tiež, no už menej. Ohybnosť kolena som príliš nezlepšil. Podľa rady lekára do 6 týždňa nemám koleno vraj ohýbať na viac ako 90st. Myslím, že ho ohnem o niečo viac ako 90st., no nie o moc. Pri zohýbaní koleno bolí a mám pocit, akoby tam bolo niečo “zaseknuté” Rana vyzerá dobre, jazva je síce zreteľná, ale rez aj štychy sú pomerne tenké a zahojili sa dobre.

na internete som našiel tieto zaujímavé linky:
Zaujímavá stránka je: http://www.kneeclinic.info/rehab_markdecarlo.php kde máte aj krátku históriu rehabilitácie. V krátkosti – od 82 roku sa noha dala do sádry v sklone cca 30stuſov a plnú váhu bolo možné preniesť na nohu až po 8-9 týždſoch. Dnes je situácia celkom iná. Rehabilitácia sa dramaticky urýchlila. Podľa uvedenej stránky by ste do 12 dní po operácii mali už normálne chodiť a ohýbať nohu do 110 stuſov. Ja pritom nohu ohnem cca 80 stupſov a chodím o barliach s tým, že nohu prakticky vôbec nezaťažujem váhou. Takto som bol inštruovaný mojim doktorom.

na tejto adrese http://www.nismat.org/orthocor/acl_postop je pár cvikov, ktoré odporúčajú robiť prvý týždeň. Všimnite si napríklad, že noha by nikdy nemala odpočívať inak ako rovnej polohe (teda žiadne podkladanie vankúša pod koleno). Toto má zabezpečiť hyperflexiu – teda úplné vystretie nohy v kolene. Ja som s týmto problém vôbec nemal a vlastne od prvého dňa som mohol nohu vystrieť úplne. Odporúča sa na pár minút denne nohu dokonca ohnúť ešte menej ako 0 stupſov (podložením napr. vankúša pod pätu).

Celkom dobrý pooperačný návod rehabilitácií je aj na:

http://www.mikereinold.com/2013/03/rehabilitation-following-acl-reconstruction-surgery.html

 

a samozrejme klasicky – wikipedia článok:
http://en.wikipedia.org/wiki/Anterior_cruciate_ligament_reconstruction

Všeobecne tieto, ale aj iné články, ktoré som si prečítal k tejto tematike sa zhodujú v tom, že:

  • Po zranení by mal človek pred operáciou náhrady ACL zrehabilitovať aspoň tak, aby dokázal nohu ohnúť v kolene ako predtým a tiež by mal svaly navrátiť do pôvodnej kondície
  • Operácii náhrady ACL často predchádza artroskopický zákrok, kde sa presne zistí stav poškodenia a tiež operatér odstráni prípadné útržky väzu a pod..
  • Ak si ACL nenecháte nahradiť, koleno síce bude funkčné, nebude ani bolieť, no budete mať problémy so stabilitou kolenného kĺbu. Prejavy nestability sú vysoko individuálne. Niektorí pociťujú nestabilitu aj pri chôdzi, iní až pri náročnejších športoch. Isté však je, že športy, pri ktorých sa rýchlo mení smer (vyžadujú stabilné koleno) budú pre vás v podstate vylúčené. Bezpečné športy sú napríklad plávanie, bicyklovanie, korčulovanie, vytrvalostné behanie, posilovanie a podobne. Nevhodné hlavne lyžovanie, tenis, squash, basketbal, fotbal, tancovanie a pod…
  • Niektoré štúdie uvádzajú, že až 70% ľudí so zranením ACL bude trpieť do 14 rokov od zranenia na artrózou zraneného kolena (degenerácia chrupavky). Do 20 rokov od zranenie takmer všetci.. Nie je vraj podstatné, či ACL bol nahradený, alebo nie, riziko výskytu artrózy je vraj rovnako vysoké. Iné štúdie poukazujú, že väčšiu pravdepodobnosť výskytu artrózy majú tí, ktorí si plastiku ACL urobiť nenechajú. V každom prípade riziko artrózy po roztrhnutí ACL je vysoké a je treba s ním počítať. Všetky štúdie sa však zhodujú v tom, že ak si ACL nenecháte nahradiť a svoj životný štýl čo sa týka športov nezmeníte, máte vyššie riziko poškodenia iných “súčiastok” v kolene – chrupavky, meniskov a pod..
  • v nemocnici človek po platike ACL zostáva 1-2 dni (u nás to je bežne 7 dní, ja som bol 9), v súkromných klinikách len niekoľko hodín.
  • S rehabilitáciou treba začať čo najskôr, prvoradé je koleno vedieť celkom vystrieť.
  • Rehabilitácia je tých druhých 50 percent úspechu
  • Barle je nevyhnutné používať len počas prvých niekoľkých pár dní po samotnej operácii (2-6) následne je možné chodiť  bez barlí.
  • V noci má byť na nohe ortéza preto, aby držala nohu v rovnej polohe a zabránila rannej bolesti.
  • šoférovanie je rozdielne pre ľavú, či pravú nohu, no všeobecne by ste nemali počítať so šoférovaním skôr ako po 3-4 týždňoch. Pre bezpečnú koordináciu je nutné mať späť svaly, ktoré po operácii atrofujú
  • Vysoko individuálne a závislé od rehabilitácie, ale orientačne: korčulovanie alebo bicyklovanie vonku je možné po 2-3 mesiacoch, bezkontaktné športy ako napríklad tenis po 4 mesiacoch, kontaktné športy po 6 – 9 mesiacoch. Medzi najnáročnejšie športy na koleno sa považuje lyžovanie a basketbal. Niektorí lekári dokonca odporúčajú nosiť pri vymenenom krížnom väze pri lyžovaní ortézu. Ja zasa odporúčam nehrať basketbal 🙂

Zaujímavá téma je vlastné zahojenie ACL. Samozrejme, že ACL sa vám pri normálnych podmienkach sám nezahojí, no podľa výskumu doktorky Dr. Martha Murray by bolo možné po implantovaní akéhosi “zázračného gelu” prinútiť väz, aby sa opravil sám.  Vytvorí sa akýsi “most” ktorý spojí dva konce roztrhnutého väzu a ten pomôže väzu sa celkom zahojiť.
Odpadla by tak celá tortúra operácie (namiesto nej len artroskopická operácia) a navyše telo by si samo opravilo pokazené tkanivo. Experimenty na zvieratách sa podarili a FDA (dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v USA) jej povolil v 2014 previesť operáciu na prých 20 ľuďoch.  10 z nich zoperujú klasicky a 10 touto novou metódou.  Následne ich liečbu a rekonvalescenciu budú porovnávať.
Takže možno o pár rokov sa väz už nebude nahrádzať, ale len opraví touto, zdá sa, zázračnou technológiou.

Zlá správa pre tých, ktorým sa už väz podarilo odtrhnúť – podstúpiť artroskopický chirurgický zákrok touto metódou musíte do cca 30 dní od úrazu 🙁

Viac článkov k tejto zaujímavej téme:

http://www.childrenshospital.org/centers-and-services/programs/a-_-e/anterior-cruciate-ligament-program/bridge-enhanced-acl-repair-trial

ACL repair: a game changer?

Ak ste sa predsa len dočítali až sem a zostala vám ešte sila na reakciu, prípadne vlastné skúsenosti, prosím podeľte sa s nimi!

diskusia dole.  Podelte sa so svojimi zážitkami a pomôžte tak ostatným.

716 thoughts on “Prvá operácia kolena – plastika predného krížneho väzu (ACL)”

  1. ja sa chystam na plastiku……hravam aktivne futbal…za kolko asi by som mohol zacat na 100% trenovat?????

  2. lubomir…a poznas Artenal MPX 7x??….ja som tiez chcel wobenzin ale doktor mi radsej toto odporucil…ze wobenzin treba uzivat dlo ze ucinkuje az po dvoch mesiacoch ked sa telo s nim naplni…ty si ho kolko uzival??

  3. Ahoj,

    artenal, artrostop, arthrin, gel activ , etc. su uplne odlisne vyrobky od wobenzymu. U nich je zakladom glukosamin a chondrotin – latky proti artritide, artroze, atd. Wobenzym – Enzýmy, ktoré Wobenzym obsahuje, pôsobia proti zápalom kdekoľvek v našom tele. Urýchľujú vstrebávanie opuchov, krvných podliatin a výronov, skracujú dobu hojenia a podporujú úplné doliečeniezápalov tak, aby nedochádzalo k ich opakovaniu alebo neprechádzali do chronického stavu… http://www.wobenzym.sk . Kazda operacia je velky zasah do organizmu a vznikaju po nej rozne opuchy a zapaly. Wobenzym urychluje liecenie.

  4. Filipo,

    je to suvis roznych faktorov ako uroven svalstva pred operaciou, kvalita operacie, rehabilitacia, vyzivove doplnky. Najskor co som sa rozpraval s doktormi dokazala jedna profesionalna basketbalistka nastupit do treningu po 4 mesiacoch – to je extrem. Normalne to trva od 6 do 9 mesiacov po plastike. Urcite ucinna rehabilitacia v kombinacii s liekmi ti to urychli , len treba dat pozor pri cviceni aby sa neslo za hranice, mohlo by to sposobit este dlhsiu liecbu, resp. replastiku. Aj to som uz pocul, ze sa robila replastika pre zakopnutie o kabel v prvych tyzdnoch.

  5. A ten wobenzym som uzival v takych kurach – 2 mesiace 10 tabliet 3x denne. Pauza asi mesiac a pol a potom znova. Dolezite je brat to co najskor po operacii, resp. zacat pred operaciou. Odradit Vas moze cena…

  6. Cawte.Takze dnes som bol u mojho ortopeda.Povedal ze som dobre posilnil quadriceps,ze je tam mierna nestabilita ktora je vsak aj na druhej zdravej nohe.Mam zatazovat nohu a ak by to bolo zle tak potom pojdem na artroskopiu.

  7. Cau Dano, pamatas sa ked sme sa na Branovej svadbe bavili o tom, ze v pondelok ides na plastiku? Ja som mal ist tiez, ale mojim ovela vacsim problemom (okrem zabludeneho menisku a pretrhnuteho predneho krizneho vazu) je odtrhnuty kus chrupavky, ktory mi teraz chyba. (uraz sa mi stal 31.1.07, absolvovane dve operacie a asi dalsie dve predo mnou). Rad by som sa spytal pritomnych ci ma niekto podobny problem ako ja, ze mu chyba cast chrupavky (odtrhla sa pri pohybe kolena smerom von do strany).

    10.12. idem do Prahy na stretnutie s jednym ortopedom poradit sa, ze ako dalej. Ostavaju dve moznosti: Mozaikova plastika chrupavky ( z nezatazovanej casti chrupavky sa kus zoberie a vrazi sa to aj s okostnicou tam kde to chyba), alebo kultivacia buniek (draha zalezitost, na Slovensku sa velmi nerobi). V Cechach su v tomto ovela dalej, takze sa aj celkom tesim. Chodit 10 mesiacov do schodov s jednou nohou nie je nic moc, o ochabnuti svlastva ani nehovoriac.

    Prve dve artroskopie som absolvoval na sportovej klinike v Blave, moje skusenosti su pozitivne. V prvej operacii mi dali dokopy meniskus, ktory bol uplne inde ako mal byt, v druhej zase zlikvidovali urvatu chrupavku, ktorej davali pol roka sancu, ze sa nejako spravi. Nespravila sa.

    Vsetkym drzim palce pri rehabke. Dano, som rad ze si uz OK. Ja tak skoro sportovat nebudem….ak vobec este niekedy.

    Ak by niekto niekoho poznal s podobnym problemom, uvitam akekolvek rady, skusenosti. Chrupavka je svina. Nedorastie.

    ozaj….wobenzym….nie je zly, ale co tak injekcie hyalgan do kolena? asi to najlepsie co je na trhu u nas dostupne

    Aby som nezabudol…skurveny salovy futbal !

    Pekny vikend

  8. serus ja som sa vratil z opercieACL vazu.cvicim na motodlahe.vcera mi boli vyberat stichy.chcel so sa ta len spytat po akom dlhom case si dokazal chodit bez barli.ja teraz chodim ako tak dostupujem na nohu takymi 40% vlastnej vah.koleno ohnem do 90% ale pri vacsom ohybe sa bojim ze mi prasknu stichy co ty na to?zatial diky

  9. Cau Vlado! Tak jasne, ze doktor by Ti mal poradit. Ja som dostal take instrukcie, ze 6 tyzdnom prakticky uplny klud (ziadne cviky dokonca okrem napinania kvadricepsov na postely) a motodlahy (kt. ale robia v nemocnici len). Aj rehab.zacala az po 6 tyzdnoch.

    …nerozumiem inak moc dobre- si povedal, ze Ti stichy vybrali tak nechapem preco by mali prasknut pri ohybani..? Ci Ty myslis, skor ze sa Ti akoze otvori rana, alebo..? Stichy vybrat sa inak nemusis vobec ponahlad. Mozu tam zostat v pohode aj dva mesiace – len nech sa dobre zahoji rana.

    Moj pooperacny stav bol skomplikovany – ako si si mozno precital, ale bezne clovek zacina chodit bez barli mozno 6-10 tyzdnov po operacii… Samozrejme ze su aj extremne pripady kedy clovek zacne aj behat po 8 tyzdnoch 🙂 Tiez zalezi AKO ti tu plastiku robili. Ak ti nahradzali z hamstringov, tak je doba rekonvalescencie o nieco kratsia ako ked sa nahradza z pistaly/jablcka.

    Koleno sa po nahradeni ACL moze zatazovat vahou – tam problem nie je, takze akonahle mas pocit, ze to ide aj bez barli (bezpecne chodis bez krivania) tak barle mat nemusis. Rehabilitacni ti povedia, ze barle su dolezite nato, aby si si nedeformoval co do buducnosti chodzu. Ja som prestal chodit bez barli aj ked som este trosinka krival. Mne sa to zda ako blbost (preco by clovek krival ak ho uz nic neboli) ale budis…. Teraz samozrejme uz nekrivam….

    Pointa ale je, ze sa treba poradit s doktorom – co som napisal su len moje skusenosti a to, co som sa docital na forach/tu/internete.

    Este jedna rada na zaver – vypytaj si ortezu a nos ju vzdy ked ides von prvych x-tyzdnov (dokym nemas pocit, ze uz chodis uplne bezpecne). Ja som napr. isiel este s barlami cca mesiac po operacii kamosovi na oslavu (bez ortezy) jak som sedel na lavicke tak ta sa prevratila a ja spadol na zem jak hruska. Mal som aj stastie asi – nic sa mi nestalo, ale MOHLO! Keby som mal zdrave koleno, tak by som samozrejme nespadol – proste oslabene, bolave nohy…nenesu bezpecne a teda mas ovela vecsie riziko ze aj z blbosti sa moze stat vazny uraz. Takze dokym necitis istotu v kolene, davaj si nanho velky pozor – niekto do teba narazi, posmyknes sa…atd…atd.. orteza Ti moze usetrit VELKY problem.

  10. stymi stichmi som to myslel tak, ze doktor co mi to robil(on je sportovy doktor pre FC Nitra isiel som knemu cez znamost od mojho trenera)povedal ze 10den po operaciii si ich kludne mozem dat vybrat.mamtam 1*4cm jazvu, 2*1cm a 2*0,5cm jazvy.mam to vo vnutry take natlakovane.vcra som bol na tie stichy vybral mi 25ml vypotku a hned som citil v kolene uvolnenie.ja som bol na plastike takym sposobom ze mi najprv pred 3mesiacmi spravil to zemi odstranil stary zniceny vaz a pripravil mi to tam na operaciu(mal som 3,5mesiaca na to aby som si cvicenim dal ceele svalstvo okolo kolena dal do max pohody aby bola kratsia rekonvalescencia).a teray po 3,5 mesiaci som bol na plastike.doktor povedal ze mozem kludne zacat cvicit u fyzioterapeuticky zkl. cviky po operacii krizneho vazu.preto sa ta pytam lebo ako si ty vlastne znasal cviky po operacii???

  11. skvela vecicka, ja som to uz zazil 3krat (2x artroskopia, 1x plastika):) ale je dobre si precitat zazitky od niekoho ineho. najdolezitejsi je podla mna spravny vyber operatera a zariadenia v ktorom bude clovek operovany. kedze moje kolena evidentne nedokazu zvladnut sporty co hravam (americky futbal) caka ma vo februari dalsia plastika. ale rozhodujem sa medzi statnou a nestatnou (doteraz 2x sukromna,1 statna) ambulanciou, neviem ci je to vobec rozdiel a platit take prachy. zas sa mi ale nechce trcat v nemocnici tyzden ako si pisal (ja som bol 1den).takze tak, stale neviem najst ambulanciu s ktorou by som bol spokojny hmm. a co sa tyka reha. dajte si na tom vseeetci zalezat. ja som to svoje trosku odflakol a teraz si s patou nekopnem do zadku 🙂 ale iba 3centimetre mi chybaju takze pohoda 🙂 hej a tu trubicku co vytahuju, to je uplna parada 🙂 mne sa to lubi 🙂 ps:poradte niekto kde to robia NAJLEPSIE dika skore hojenie

  12. hi all:)
    tak ako sa vam hoja nozicky? ja som 4 a pol mesiaca po plastike a stale to na sport nevyzera ani z daleka. pomaly zacinam behavat 100-200m potom pauza atd, bicykel je v pohode, sila sa vracia, ale koleno stale pobolieva po dakom tom zatazeni v posilovni…a tiez este mi vo vnutri stale preskakuje napr ked idem dole schodami, asi to nieje este “ulezane” alebo co.
    to pyton : teraz ti idu robit plastiku na druhu nohu ci tu istu?
    za aky cas po prvej plastike si zacal sportovat?
    vesele vianoce

  13. Ahoj Dano a vlastne vsetci

    velmi poucny blog aj diskusia. Dost som sa zorientoval. Prave drzim v rukach vysledky z magnetickej rezonancie. Roztrhnuty predny krizny vaz LCA + poskodeny zadny roh menisku, ostatne (chrupavka,LCP…) v poriadku. Uraz sa mi stal pri salovom futbale (natiahol som sa za loptou, koleno vyskocilo a hned skocilo naspat) este koncom oktobra. K tomu urazu, zaujimave je, ze som si par minut oddychol a zapas normalne dohral, ale koleno potom opuchlo a na druhy den uz pomerne dost bolelo. Cakal som cca 3 dni, bolest ustupovala ale zdalo sa mi, ze velmi pomaly, tak som siel teda k ortopedovi, ktory skonstatoval , ze je zrejme pretrhnuty ACL ale “pre istotu” ma nechal dva tyzdne mastit a oddychovat, ze uvidime co bude. Po dvoch tyzdnoch sa mi stav dost zlepsil, tak skorigoval svoju povodnu diagnozu s tym, ze asi je to len poskodene puzdro, vytiahol mi z kolena 35 ml zlteho svinstva, odporucil postupne zatazovat posilovanim a o dalsie dva tyzdne aj vyklusavanim s tym, ze ak bude dalej problem, mam prist. Postupne sa to lepsilo, tak som posiloval o dusu, samozrejme po 10 dnoch uz zacal znovu hrat (s ortezou), no koleno sa dostalo do stavu, ked uz “bolelo len trochu”, ale dalej sa to nezlepsovalo, co znamena, ze som mohol hrat len “na pol plynu”, koleno sice drzalo, ta orteza jednoducho nepusti, ale poriadne nevysprintujes alebo nezmenis smer pohybu. Navyse po talkejto aj malej zatazi to vzdy trochu opuchlo, musel som ho balit do mokreho uteraku, chladit a pod. Bol som aj u rehabilitacnej doktorky, ktora ma ucila ako mam cvicit , tiez tvrdila, ze vsetko je OK, koleno je len oslabene z toho urazu a zrejme puchne pretazovaniu a z mojej prehnanej aktivity pri posilovani. Nezdalo sa mi to, tak som si individualne vybavil magneticku rezonanciu (dost dlho sa tam caka), v com ma podporila aj ona, povedala, ze potom si budeme aspon viac istejsi. Zavery vysetrenia som hore popisal. Siel som s tym za dalsim ortopedom, ktory mi vsetko popisal. Zaujimave je, ze mi v podstate potvrdil, to co tu spominal Daniel a sice spraval sa ako vacsina tych lekarov. Mam dve moznosti. Ist na artroskopiu, kde mi udajne bez problemov opravia ten meniskus + osetria – odstrania (ci ocistia) zvysky toho ACL, alebo je tu moznost rovno plastiky ACL. Mal som ale pocit, ze tiez ma moc do tej plastiky “nechcel tlacit”, nebol do toho moc hrrr… Mam totiz “uz” 40 rokov (…”no ved v podstate este nie ste az taky stary, mozno by sa to este oplatilo dat urobit…”, ba skor som mal pocit ako keby ma od toho nepriamo odhovaral, mam sa rozhodnut sam (podotykam, ze je to velmi dobry ortoped s vybornymi preferenciami). Lenze nie je 40 rokov ako 40 rokov, pretoze ja “zijem” sportom, do tridsiatky som aktivne sportoval az do tohto urazu som v zime jeden krat do tyzdna s partiou hraval futbal v telecvicni, jeden krat salovy futbal, jeden krat volejbal + jeden krat x hokejbal, v lete zasa tri krat v tyzdni plazovy volejbal a 1xfutbal vonku, cize viac ako niektori aktivni sportovci, len nie v plnom “vrcholovom” zatazeni. Mam 180 cm a 68 kg (vahu ako ked som mal 18…) a hravam s partiami, kde je aj kopa hracov co maju o 10-15 rokov menej. Kazdu zimu lyzujem minimalne tyzden, ak nie dva… Tak teraz neviem. Tento rok ako prvy som zacal hrat tu salovku – “ligu styridsatrocnych” a takato galiba. Je napr. zaujimave, ze v muzstve mame hraca, ktory mi tvrdi, ze uz cca 6-7 rokov hra s roztrhnutym prednym kriznym vazom, nechal si urobit tiez len artroskopiu, menisky atd. s tym, ze uz futbal nebude hrat vobec ani rekreacne ale kedze ho to po tej artroskopii nebolelo, postupne ho zatazoval a zacal hravat najprv s ortezou a potom uz aj bez nej (posledne dal aj paradny gol a tiez hral bez ortezy), ten tvrdi, ze v takomto veku by si uz “vrtat” do kolena v ziadnom pripade nedal…. Mne totiz ta orteza dost vadi pri sprinte a pri zasekavacke , to nedokazem poriadne urobit tak ako ked som ju nemal. Na druhej strane hrat bez nej by bola v tejto situacii uplna sprostost. Ja by som totiz nemal teraz hrat vobec, povedal mi to teraz aj ten ortoped ale obaja sme sa na seba uskrnali a vedeli sme, ze aspon na par minut v tuto sobotu, ked mame turnaj, tam naskocim, jednoducho musim, je to ako droga. Na druhej strane 40-tka je 40-tak, mozem tu “machrovat” so svojou kondiciou kolko chcem, biologiu neoklamem a preto tiez uvazujem, ci to ma v mojom pripade este zmysel, rok sa budem trapit, nedajboze pre nejake komplikacie sa to este pretiahne a potom dostanem v 42-och so zdravym resp. “opravenym” kolenom infarkt myokardu, co pri sucasnom style zivota nemusi byt vobec prekvapenim… Navyse to vyzera, ze aj ked si dam spravit tu plastiku a teoreticky to vsetko dobre dopadne, stejne budem moct asi sportovat len s ortezou (aspon tak to vidim u vacsiny starcov – futsalistov s operovanymi kolenami) a budem na nu zurit… Navyse samozrejme ten volejbal, futsal… vsetko to robim rekreacne, pre zabavu, nie profesionalne ani vrcholovo (aj ked hlavne pri tom futsale sa idu niektori “starci” doslova “zabit”…), viem vsak, ze chcem takto zit aj nadalej, mozno som ochotny ten sport obmedzit, zvacsit intervaly ale urcite nie zmenit druh sportu, ci prestat robit uplne… Zaujimave, ze koleno mi ani teraz vobec nevyskakuje ani pri chodzi ani inak, no a pri sporte mam tu ortezu s bocnymi vystuhami, takze tie ho nepustia. Dokonca rehabilitacna doktorka mi povedal (ked este nevedela, ze je vaz rozthnuty), …”Vy mate take silne nohy, za Vam to koleno musi udrzat aj kavdriceps, aj keby ste mali hned vazy potrhane…” alebo tak nejako…

    Mam sa rozhodnut cez Vianoce a v januari mu mam dat vediet, prajem si Vesele Vianoce… (ale aj Vam ostatnym samozrejme)

    P.s. Daniel, ak to nie je tajnost, kto Ta v Bratislave operoval (hovoril si, ze si s nim bol spokojny)?

    Ostatni: Mam pocit, ze vacsina z Vas je v mladsom veku, privital by som, keby mi niekto povedal, ak ma (vlastnu) skusenost alebo niekoho pozna, ci robit – nerobit plastiku v takomto veku, ci poznate nejaky pripad, kedy by niekto bez ACL takto ako ja “rekreacne” sportoval aj nadalej,… Kazdopadne uz teraz som rozhodnuty, ze minimalne na tu artroskopiu (“opravit” ten meniskus a nech sa lekar pozrie dovnutra ako to tam presne vyzera) v januari urcite pojdem ale s tou plastikou zatial velmi vaham…

  14. Tak Lubos.Mne doktor povedal presne to iste co tebe ze ten vaz nie je roztrhnuty lenze na druhej strane magneticka ukazala len natrhnuty.Mne sa to stalo pri zasekavacke ale nemal som pocit ze koleno vyskocilo ale skor ze sa pretocilo a vratilo s5.Nechce teraz operovat meniskus a ze ak quadriceps posilnil tak mozem v pohode hrat aj bez plastiky.Ale druhy lekar ma na to iny nazor tak neviem sa rozhodnut ci operovat ci nie

  15. To Filip: Ked si to teraz tak premietam a premyslam, myslim, ze aj mne sa “pretocilo” a vratilo naspat, je to mozne, isiel som sam na brankara, obisiel som ho a bezal na prazdnu branu ale lopta mi utekala do autu, tak som sa z celej sily zaprel pravou nohou a lavou som sa snazil ju zachytit, dotiahnut, taky neprirodzeny pohyb, vlastne takto sa to nejako stalo. Bol som z toho trochu v soku, stalo sa mi to prvy krat, doteraz som s kolenami nemal ziadne problemy a to sportujem odmalicka. Zaujimave je to, ze dnes mi ten ortoped ani nechcel tu vodu (ktorej je tam jasne nadbytok, je to aj v sprave z magnetickej rezonancie) vytiahnut, mam to vraj “vycvicit” a tak “vypumpovat”… Cvicim, cvicim ale neviem ani poriadne ci spravne, dva-tri cviky mi ukazala rehabilitacna doktorka (napinam sval s tym ze lezim a mam pod nohami flasu, potom tlacim koleno s vystretou nohou do podlozky a nakoniec dviham zataz, resp. ohybam a vystieram koleno so zatazou na posilovacej stanici), uvidime co to spravi. Keby som bol mladsi, tak by som s tou plastikou urcite nevahal, teraz uz ale neviem, musim si to premysliet.

  16. Cau Lubos!
    Jedna vec, kt. je tu na Slovensku bezna je, ze uz po 30 nas doktori charakterizuju ako “starych”. Divne.

    Snazim sa na to divat z pohladu motivacie doktora – Ved doktorovi moze byt v zasade jedno, ci za den zoperuje 5 kolien alebo 1. Myslim, ze plat mu od toho absolutne nezavisi – tak naco by sa zatazoval s niekym, kto je o kusocek rizikovejsi ako 20 rocne “decko”. Navyse kazda operacia prinasa aj riziko. Takze cim menej operacii, tym menej rizika, tym menej volajucich rodinnych prislusnikov a tym menej bomboniek 🙂

    Podla toho co com si precital ja, tak plastiku ACL odporucaju aj starsim ludom – aj 50 a viac. Proste tu sa nejedna o VEK! Tu sa jedna o zivotny styl a hlavne – kto co potrebuje. Moj doktor (meno Ti poslem do mailu – nechcem na tomto blogu spominat ziadne mena doktorov radsej) mi povedal, ze asi 30% ludi bez ACL je uplne stastnych a robia si sporty dalej (nie vrcholovo samozreme ale robia..), dalsich 30% pomenilo svoje zvyklosti a robia sporty menej, resp. robia take, kt.nezatazuju kolena (behanie, plavanie, korcule, sach :)) a vylucili kontaktne sporty, vecsinou aj lyzovanie, tenis..atd.. No a posledna skupina 30-mozno menej percent bez ACL proste byt ani nevedia – neda sa ani len pobehnut, koleno casto vyskakuje aj napr. pri chodzi atd.. nasi doktori odporucaju operaciu len tej poslednej skupine, kym vo svete vsetkym.

    Takze – odpoved na Tvoju otazku podla mna je, ze by si sam mal zvazit, ci Ti ten ACL treba alebo nie. Vies sportovat takto ako si? Si s takouto urovnou sportu spokojny? Lepsie (stabilnejsie) to koleno uz asi nebude (svaly Ti ho mozu spevnit..ale len do istej miery).

    Pozri – vrtat do kolena…to je taky predsudok nasich otcov. Dnesne operacie su uz predsa len na inej urovni a ak si vyberies dobreho operatera, tak riziko, ze Ti bude horsise je podla mna male a podla mna benefit operacie prevysuje riziko. Co ziskas? Budes mat o rok-rok a pol koleno cca take (vraj na 95%) ako si mal predtym. Co stratis? Stratis minimalne pol roka sportovania, cojaviem dva tyzdne-mesiac na PNke (podla toho aku pracu robis) no a budes musiet dost vela cvicit/rehabilitovat. Navyse po operacii si uzijes celkom slusnu davku bolesti. Auuu.

    Podla mojej vlastne skusenosti – ja by som s mojim kolenom bez ACL nechcel existovat – proste mi vyskakovalo napr. pri snowboardovani (co nieje vraj na kolena narocny sport-ani zdaleke nie ako futbal, basket napr.).Teraz, po cca 6 a pol mesiacoch este to koleno stale nie je celkom fit (mam ho podstatne slabsie ako to zdrave), sem-tam pobolieva, ale vsetko v ramci toho, ze sa to da v pohode vydrzat ale zas citim, ze je neporovnatelne stabilnejsie. Zacal som uz davat drepy s tazkou cinkou a koleno v pohode drzi. Po takomto tazkom cviceni sice na druhy den bolelo dost (akoby pod jazvou tam kde konci jablcko a je tam pistala – tam je totiz to miesto, odkial mi extrahovali vez). Citim ale, ze sa to proste zlepsuju. Este nedavno ma bolelo ked som bezal, teraz uz vlastne vobec… Koleno budem testovat tieto vianoce – idem snowboardovat. Asi to zoberiem zlahka este tuto sezonu ale.

    Napr. aktivnejsie snowboardovanie bolo pre mna nemyslitelne predtym. Mohol som sa sice loudat po svahu – ale akonahle som zacinal byt troska unavenejsi tak mi koleno vyskocilo. Daval som si velky pozor, ale aj tak mi vyskocilo v priemere kazdy druhy den! To nie je dobre! Vyskoci, je to hnusny pocit, ale cim viac “vyskakuje” tym to aj menej boli. Na druhy den to boli riadne, ale zatnes zuby a ides sa zasa snowboardovat….a takto. Po tyzdni/nebodaj dvoch boardovania ma koleno co robit aby sa zotavilo! 🙂 Tym vyskakovanim sa dost podstatne porusuje – a teda nicia sa ostatne “suciastky” v kolene. Takze na Tvojom mieste by som si aj na toto daval pozor – vyskakuje Ti koleno pri sporte? Tak ten sport bud prestan robit alebo si ten ACL nechaj nahradit. Inak riskujes este vecsie poskodenie kolena.

  17. To Dano: Diky za odpoved aj za rady. Uvidim, budem to sledovat. Viac menej som sa uz rozhodol, ze v januari idem na artroskopiu, nech mi opravia ten meniskus, pripadne odstrania zvysky ACL a budu zaroven presne vediet ako to tam vnutri vyzera. Potom sa rozhodnem. Mas pravdu, momentalne ten sport nie je bohvieco, koleno sice nevyskoci, mam silnu ortezu, ktora ho drzi ale ona zasa ciastocne brani v pohybe. Uvidime. Medzi sviatkami idem aj na lyze, ortoped tvrdi, ze s tou ortezou v pohode mozem, som zvedavy ako sa bude chovat. Pri beznej chodzi mi v sucasnosti nevyskakuje vobec, ortezu inak nenosim, akurat je navecer stale trochu opuchnute, lekar tvrdi, ze je tam viac vod y ako by malo ale nechcel ju tahat, vraj to mam vycvicit a vypumpovat, no som dost neporiadny, mal by som sa cez den tomu venovat viac.

  18. No ahojte všetci
    No začalo sa to tak 23.7.2007 som sa strepal z prívesného vozíka aj z motorkou a žiaľ pre moju nepozornosť a hlavne blbosť odišlo koleno tak a čo teraz lekár rengen a za jeden de

  19. Zdravim… Mozno polozim hlupu otazku, ale doteraz som s tym nemal ziadne skusenosti.. Vsetci tu hovorite o vyskocenom kolene.. Ja som mal uraz pred 6 dnami.. Doktor na traum. povedal, ze je to vyskocena pateola – teda jablcko a keby to bolo vyskocene koleno, ze by som asi inak “bedakal”. mal som v kolene krv, ktoru mi vytiahol a nohu mi dali do dlahy… o par dni sa koleno znovu naplnilo krvou a opat vytahovanie, pricom teraz doktor hovoril uz o moznej artroskopii. V den urazu som sa postavil na nohy, dokonca som mohol nohu takmer uplne ohybat. Odkracal som domov, no noc bola pre mna utrpenie a dalsi den tiez. Myslite, ze vyskocene jablcko mohlo sposobit poskodenie, alebo pretrhnutie niektoreho z vazov? Inak – sportu ktoremu sa venujem (a dufam, ze s tym nebudem musiet seknut) je capoeira a nikdy som neskusal moc take tie lietajuce akrobaticke veci, az do jedneho dna…auuuuu..sakra.

  20. Ahojte! Dost som zostal sokovany..ale mozno ani nie – co pisal Danny – ze doktorova reakcia je po uraze o ktorom aj ja, ako nestudovany viem, ze na 100% sa jedna o nejake poskodenie kolena – tak doktor povie – dajte si bandaz, tu mas masticku a sak to neni nic vazne. HROZNEEE!!! Takemu doktorova fakt zobrat licenciu a poslat ho robit sanitara! Hamba!!

    Rentgen, co aj ja viem – neukaze poskodenie ziadnych mekych tkaniv – ukaze zlomeniny alebo este artritidu/poskodenie chrupavky ale roztrhnuty vez, ci ine poskodenia veziv ani nahodou. Pri poskodeni kolena je nutne ist rovno za ortopedom. Ja viem, ze take zakladne veci by mal vediet aj normalny doktor – ale holt – priatelia – zijeme na Slovensku. (teda ja uz asi mesiac nie :))).

    Danny – drzim Ti palce. 4 mesiace su ozaj este skoro asi na vaznejsi sport (teda okrem bicykla, plavania atd..) Ja inak akurat idem zavesit dalsi prispevok o mojom navrate na zasnezene svahy – aspon budes vidiet ako sa veci maju po 7 mesiacoch od operacie..

    Igi – vyskocene jablcko..?? To som este nepocul.. ale sak ja nie som doktor. To co povedal ze vyskocene koleno by INAK bolelo je zasa raz trestuhodna idiotina od doktora!!! Je X-pripadov, kedy si clovek roztrhol vez, pripadne natrhol (co je prakticky to iste..lebo s takym oslabenym vezom je otazka casu kedy sa uz celkom pretrhne) este dokonca dohral zapas! Poskodenie moze byt dokonca dost vazne s tym, ze necitis ani ktovieaku bolest.

    Vtedy vies, ze je zle ak:
    – potom ako koleno opuchne, resp. este aj pocas toho ked s kolenom pohnes do strany pri uplne vystretej nohe tak citis ako vybieha z klbu. Nohu uplne vystries, slapou sa dotykas zeme a velmi opatrhne a pomaly pohnes nohou smerom von a/alebo dnu. Ked citis ze klb ide von z klbu tak predny krizny vez je celkom dovidenia (takto som to citil ja). Samozrejme, ze to robis velmi opatrne a jemne a ak to boli (ked je napuchnute tak urcite) tak to nechaj tak. Nic si samozrejme neurobis zle ked sa takto sam “skontrolujes”-pokial to nerobis fakt ze velmi drsne. Zdravy vez inak by mal zniest zataz niekolko sto kg., takze tak…ALEBO – chod sa dat vysetrit ortopedom 🙂

    V kazdom pripade by som isiel za ortopedom a nechal sa vysetrit a nastojil na vysetreni magnetickou rezonanciou – ta totiz dokaze na 85-95% ukazat ci nejaky vez poskodeny bol alebo nebol, priblizny rozsah poskodenia a tak… Je normalne na MRI cakat aj par tyzdnov – je to totiz pomerne drahe vysetrenie a je tam dost dlhy zoznam ludi, kt. nan cakaju. Rentgen nepomoze. Dobry ortoped vie tiez vysetrit koleno tak, ze Ti chyti nohu, pohybuje do stran a potom ako ho mas skrcene tak nim dost silno mykne k sebe (znie to desne, ale absolutne to neboli).

    Inak – co je to CAPOEIRA prosimta pekne?? 🙂

  21. Zdravim Vas vsetkych ludia,

    Tak som si precital komplet celu stranku a musim povedat ze som sa vela dozvedel. Ale stale mam dost strach. Som po druhej artroskopii asi 2.5 roka a stale zvazujem plastiku. Krizny je na cucky. Som zo ZA a nemam ziadne info ani recenzie na doktorov v Zilinskom kraji.A hlavne mam strach :o) Inak zatial ( musim zaklopat ) koleno celkom drzi. Uz nerobim take sporty ako predtym,ale valim celkom vo velkom turistiku….a je to celkom OK.

  22. no caute, ja som dalsia z tych nestastnikov, ktori zboznuju sport a psort mi to neopatoval…hrala som ten najkontaktnejsia z najkontaktnejsich sprotov- basket a v januari minuleho roku mi v nom pri dvojtakte ruplo, v momente osm spadla.hned osm sa aj postavila, nebola to velka bolest, len som ho nevedela ohnut a vystriet.. nic som si z toho nerobila, isla osm na striedacku s tym, ze si chvilu posedim, skrutim koleno na spravne miesto(citila som ze je torhca dost mimo) a pojdme znoca hrat..aj os msa o tomp okusil, prebehlao sm celu palubovku asi s desiatimi obvazmi na kolene a hendo sm is isla sadnut, zacala osm plakat, nie preto ,ze by to oblelo, ale preto, ze osm nemohla uz v ten den hrat..ze to bude este velmi velmi dlho co nebudem moct hrat, ak sa vobec odvazim dakedy, to mi vobec neprislo na um..dalsi den to bolelo- ale nebolo moc opuchnute- tak osm sla k lekarovi…nasi ortopedovia v meste su brutal profesionali, preto mi ten moj zmrd povedla, ze nemal nic hrat a o dva tzydne mam ist na kontrolu..prisla osm, povedla ze vidi vyrazne zlepsenie, ze mozem po urcitom case zase hrat, ze to asi lentaka drobnost s meniskom..hrala som, opat to iste…robili mi artroskopiu, presne tento zmrd, s diagnozou poskodeny meniskus…po operacii osm bola stastna, hned osm sap ostavila o barliach, malao sm ist v ten den domov…a doktor ze “slecna musime sap orozpravat” hned ja skeptik osm sa spytala “mne je nieco horsie vsak? nemam nic s meniskom” “spravne, mate roztrhnuty LCA, vybral isme ho”..a bla bla, chcela osm este hrat, tak ma iba doktor poinformoval, ze co sa da robit, aby to obl omozne…chcela osm tu plastiku ako nikdy nic..aj so msi ju isla spravit, avsak do ineho mest,a lebo postup tohto chuja sam i vobec nepacil..isla osm do RK do vojenskej nemocnice..znamy mi vybavil dobry termin u supoer doktora..po operacii osm sa prebudila a videla som, ze mi robil ipresne to iste co predtym- iba artroskopiu, nie plastiku, zazvonila osm sestricke a s placom osm sa jej spytala, co to ma byt, z osm bola ojednana na palstiku..ze doktor mi to vysvetli…prisiel a vysvetlil mi to, bol zlaty a bol ovidiet ako s mnou suciti.. povedla ze mi museli opakovat arktroskopiu, pretoze bola v Liptovskom Mikulasi spravena zle- v otm zmysle, ze mi tam nechali kusok vaty ci tamponu ci coho, a neodstranili mi uz kusok odumretej chrupky, lae nie menisku, ale tej co je na stehennej kosti na klbovej hlavici..no ze to obl prsote bordel a ze plastiku keby spravil hnedp o tom, to by sa nezahojilo dobre cely ten vaz..tak osm s ochabnutym- uz fakt maximalne- kolenom cakala dalsi mesiac.aj to osm bola vleim vdacna doktorovi, ze si ma tam vtlacil k dalsim 15 ludom na operaciu v ten den(aj ini operateri boli).medzitym opsm este chodila na injekcie nahrady synovialnej tekutiny, moje koleno asi obl odost v riti…a asi este je teda..po operacii mam, zdal osa ze vsetko ide ako ma, bola osm fakt pacient ak osa patri ,cvicila osm a tak..ako vzdy na kontrole sa mu zdal oez je to velmi fajn, ale finalna kontrola uz bola a hoci povedal na nej, ze to uz mozem sprotovat, dokonca sa spytal ze co hravam, ja ze basket ao n ze uz mozem ,fakt mozem…no, ja oms bola pri tom vyhlaseni stastna ako blcha a nedoslo mi, ze je tazko budem daco hrat,musim doteraz este (januar) dost cvicit aby som koleno zohla uplne, ked nan posobim celou svojou vahou..a take tie prispevky ze ” po troch mesiacoch trenujeme dokonaly podrep”..to hej, to je presne moj pripad..neviem kde sa stala chyba, ale ja sa tak trapim uz od toho urazu v januari iba a iba kvol ikolenu a nicomu inemu a stale nic nehram, iba beham s ortezou, ale plnou rychlostou sa neodvazim a neviem ci to niekedy pride….som tu asi jedina, ale uz by som si to nikdy nedala operovat..clvoek sa iba nadeja, ze jeho volny cas bude zase taky ako bol, ved cez prazdniny predtym osm nerobila nic ine iba basket a volej a plazovy volej, a pritom..radsjeo ms sa mala zmierit s tym ze proste pre mna basketbal uz je tabu a skor ci neskor by ta laska presla..a teraz som iba zdeptana..lebo ako sa pise na niektorych strnkach ôzdrave koleno je iba to pred urazom a operaciou, ani to po plastike uz nebude to co byvalo”..ani nie je

  23. o igy vies, aj ked ta to nebolelo, tak to mohol bt roztrhnuty vaz, ani mna to nebolelo=)..a pateola neexistuje=)jablcko po latinsky je patella=)to len tak, nehc sme profesionali..nie kao ti doktori ,ktorych by fakt trebalo zalovat

  24. Aaaa v aprili to bude uz rok co mam dojebane koleno a nesportujem a mam sice ako dobreho pristupom ortopeda ale ta furt hovori ze este ne operacia a kokotinky more ja musim sportovat ved mam len 14 bez thoo sa to neda dpc.Lyzujem,hram futbal zavodne,hokej hram tenis squash setko proste a neviem sa s tym zmierit a on mi povie ze to nezoperuje??!!! debil

  25. filip, pokial nemas zastaveny rast, tak ti to nemoze zoperovat, hrozi riziko ze budes mat kratsiu nohu a to hadam nechces…vyckaj aspon do 17 😉

  26. Filip – ja to pokukam na nete, ale nezdalo sa mi, zeby som videl, ze to je riziko operovat niekoho, komu sa este nezastavil rast. V kosti je tusiim nejake ‘suciastka’ kt. ked sa porusi tak sa moze zastavit/skomplikovat rast. pozriem to.

    Inak ked som si zlomil ruku tak mi tiez hovorili, ze mi hrozi, ze mi ta ruka nedorastie. Boli to samozrejme blbosti. Mam ich sice obe lave…ale rovnako lave a velke 🙂

    Inak moja kamoska mala OTVORENU zlomeninu lakta – proste v klbe a ma sice uplne paradnu jazvu, ale ma obe ruky normalne velke. Priznam sa, ze som tiez este nevidel niekoho, kto by mal zakrpatenu nohu/ruku lebo ked bol maly tak si ju zlomil a nedorastla (mozno aj preto, lebo neoperuju ludi, kt. este nedorastli ;)… no nic..pozriem to na nete….a a dam vediet. Je to celkom zaujimave.

  27. edita – nevsimol som si kedy Ta vlastne operovali – plastiku myslim. Mne trvalo ohnut nohu 4 mesiace napr. a este stale neurobil UPLNY drep a to je uz 7 mesiacov. nemyslim si zas, ze UPLNY drep je zas az taky dolezity inak…

    SPICKOVY sportovci sa vracaju na palubovky po 6 mesiacoch od operacie – ale zas oni maju INYCH doktorov a INU rehabilitaciu. My mame sancu sak realne o tych 12 mesiacov…

    neviem ci si si citala moj prispevok o tom, ako som sa po 7 mesiacoch vratil na snowboard od plastiky. Precitaj si. Daj http://www.keder.sk/blog a tam tusim v sekcii O ZDRAVI

    Nebol by som na Tvojom mieste zas taky pesimisticky! To fakt ze chce cas a proste rehabilitovat a cvicit. Cim intenzivnejsie a poctivejsie tym skor sa vratis k sportu – ale aj tak to chce cas.

    Ved robi to, ze drzi koleno. Bez toho vezu by si nehrala basket 100%. Takto mas sancu ho hrat este. Takze ja si myslim, ze si urobila dobre a teraz uz len trpezlivost a nevesaj hlavu.

  28. takze ako vidim je vas tu dost kolenarov… ja tiez patrim medzy nich!ale moj pribeh je dost dlhy a zaujimavy si aspon myslim…

  29. takze zacnem od zaciatku!cital som tu o plastikach o natrhnutych vezoch atd.ja som bol na 1 operacii bocnych vezov ktore mi iba cistili pretoze sa mi tam spravila nejaka tukova zrazenina a pri zatazi (hraval som futbal/ ma to bolelo tak som si to dal zoperovat!operka v pohode ale rehabylitacia tak skoro o nicomdoktor ktory ma operoval mi k tomu nic nepovedal kedy treba zacat so zatazovanim a ako atd. myslim ze toto je velmi dolezite po akejkolvek operacii ci uz kolena alebo ine… takze postupne som zacal bicyklovat nejaka ta posilovna asi po mesiaci od operacie som siel na ihrisko zakopat kedze som mal ist na skusku do 2 ligy!citil som ze uz bude to koleno ok ale mylil som sa.par krat som kopol do lopty a v tom mi tam len ruplo a uz sa nedalo navecer mi koleno opuchlo ale k doktorovy som nesiel myslel som ze to bude len nieco natiahnute… koleno bolelo opuchlo ked to trvalo tyzdne ta bolest siel som k doktorovi-ortopedovy skusal mi ho tahom ci nemam roztrhnuty kryzny vez ale ze nie koleno drzi!dal mi maste tak som mastil ale koleno stale bolelo!nakoniec som na tu skusku siel ale taku bolest aku som mal v tom kolene no na nevydrzanie!samozrejme som neuspel…cez tu bolest sa poriadne nedalo trenovat ani kopat do lopty… v pohode tak som zakotvil v 5.lige. koleno stale bolelo ale s ortezou sa dalo hrat. ale stalo sa co sa malo stat tu bolest v kolene sposobil natrhnuty kryzny vez a asi v 5 zapase som robil prekracovacku nad loptou dostupenie na zem nasledne otocenie do opacneho smeru a vtom mi moj natrhnuty vez nevydrzal a utrhol sa uplne!takyto problem mal moj kamarat s ktorym som hraval tiez ho mal natrhnuty a tiez ho v zapase utrhol… preto chcem povedat ked je ten vez uz raz poskodeny cize natrhnuty uz nikdy nebude taky pevny!cize casom sa roztrhne ak ho samozrejme zatazujete dalej!ak ste aktivny sportovec co ine vam zostava!
    takze ako som tu cital matu niekto problemy s natrhnutym vezom!MOJA RADA ZNIE: co najlepsie zrehabilitovat aposilnit stehenny sval do takej miery aby drzal koleno pevne hrat s ortezou ale nikto vam nezaruci ze ten vez vam bude drzat pretoze skor ci neskor sa roztrhne pri futbale alebo pri inej aktivnej zatazi!a potom vam zostava uz len plastika!ale po plastike ak vam to robi dobry ortoped a dobre vam to urobi tak novy vez drzi ako ten stary povodny!

    takze pokracujem v mojom pribehu o roztrhnutom veze…
    siel som na plastiku kedze som chcel este aktivne hravat fotbal! pripraveny na operacnom sale som cakal na artroskopiu… kedze som mal len male poskodenie menisku tak ortoped povedal ze spravi hned aj tu plastiku vezu!takze som to mal 2 v 1!takze operacia prebehla v pohode a pooperacne stavy sa dali zniest. dali mi tam sroby ktore sa uz nemali vytahovat ale stalo sa ze jeden srob sa mi asi po2 mesiacoch uplne uvolnil takze musel ist von!DALSIA OPERACIA NAVYSE! v pohode prezil som to asi po roku kym som to koleno zrehabilitoval a posilnil zacal som hrat fotbal!koleno drzalo v pohode bez ortezy ziadne bolesti!potom som hral fotbal bez komplikacii asi 4 roky!az kym mi zase na zapase nevyvrtlo koleno!bol som na artroskopii ocistili mi meniskus ale ten vez po plastike uz neni taky pevny pretoze ako doktor povedal jeho vecsia cast sa mi vstrebala!takze s 1 centrimetra hrubeho vezu mi tam zostalo par milimetrov!a teraz mi to koleno lieta hore dole aj ked tam mam nejake pozostatky z toho vezu a proste uz to vobec nedrzi a teraz sa chystam na delsiu plastiku ale moja aktivna cinnost s fotbalom uz asi skoncila ak nechcem byt invalid v 30 rokoch… s cim som sa doteraz este nevyrovnal a po psychyckej stranke to nieje bohvie co ked clovek hrava futbal od svojich 7 rokoch a potom toho musi nechat koli zraneniu… ale na druhej strane ma tesi ze aspon moj brat hra 1.ligu!

  30. Daniel:No v tom nieco bude ta operacia az po zastaveni rastu lebo to mi povedali viacej doktorov takze tak asi ale zas v ameriky operuju kazdy den neviem kolko na plastiku a je len malilinky percento tych.

    Danny:hej ja viem ale vies co je to 2 3 roky pre niekoho pre koho je sport vsetko?!ty mas kolko rokov a co mas zasebou ako myslim operacie a tak ? lebo si to nepametam ci si to pisal

  31. RADA FILIPOVI!!!

    TY MAS NATRHNUTY VEZ MAS 14 ROKOV TEBE JE ZBYTOCNE OPEROVAT TEN VEZ LEBO HO NEMAS UTRHNUTY!V TVOJOM PRIPADE MOZES UROBIT LEN TO ZE TEN VEZ CO NAJLEPSIE ZREHABILITUJES A DOBRE POSILNIS STEHENNY SVAL AJ LYTKOVY A UVIDIS ZE TI TO BUDE DRZAT PRI FFOTBALE ALE TVOJA REHABILITACIA BY MALA TRVAT ASPON 4 MESIACE!ZIADNE AKTIVNE SPORTY LEN PLAVANIE BICYKEL FITNES ATD!!!

  32. Filip – nieco pre Teba – http://www.childrenshospital.org/clinicalservices/Site1173/Documents/Peds_Knee.pdf

    nejaky doktor z Harvardu pise o operaciach ludi,kt. este neukoncili svoj rast.

    Ja som si to velmi rychlo a zbezne precital a ano, je tam risk, kt. ale nie je zas taky velky (hoci v rukach niektorych “sikulkov” ako ste ich aj tu spominali, kt. zabudnu tampony v kolene asi aj ano 🙂 ) Spomina sa v clanku, ze napr. z 24 operovanych pacientov jeden skoncil nakoniec s nohou o 2cm kratsou. To mas risk 4.167% (hoci ta vzorka je asi dost mala)

    Su na to ine techniky ako operovat niekoho, kto este nedorastol. Operovali vsak aj decko kt. malo 3 a pol roka 😉 Tak harvard je harvard zejo… Ja si nemozem pomoct ale podla mna slovenski doktori (cest vynimkam samozrejme) proste radsej neriskuju a maju nasalame. Resp. nie je neriskuju – ale nestuduju, nezaujimaju sa o nove postupy/techniky.

    Ak vies anglicky – precitaj si clanok, alebo daj vediet, snad si budem vediet najst cas a nieco ti z toho prelozim.

  33. Martin ty co si doktor abo co?:D neska som bol u doktora a povedal ze perfektne vyposilovane stehno a ze kedze som decko tak by mi to malo drzat a ked nie tak az vtedy operacia…menisky ma nebolia taze parada..ze mam pomaly skusit sport abo tak lyzovanie ale este asi budem mesiac dva posilovat

  34. filip:

    mne sa stal uraz pri futsale, meniskus a predny krizovy vaz proste nevydrzali…po par mesiacoch, ked som nevedel co mi je, som hral normalne dalej futsal, tenis, squash – ale nebolo to ono…uraz sa mi stal v 17 a tiez bol pre mna sport zivotne dolezity, nie ze by som sa nim zivil, ale proste miloval som pohyb…teraz mam 21, 7 mesiacov po artroskopii a 4 mesiace po plastike; nesportoval som v pravom zmysle slova uz 11 mesiacov (naposledy osudny squash) a uz to povazujem za vecnost…predpokladam ze v marci mi povolia bezkontaktne sporty, ako lahsi tenis a pod, futsal hadam na konci marca, najneskor v aprili…

  35. Danny:

    Mne dnes lekar vravel ze mne by to malo drzat a aj ekd skusal tie poghyby predkolenia dopredu tak sa mu to nezdfalo na roztrhnuty vaz a pvoedal ze ak by to nevydrzalo tak artroskopia a plastiky ale s rizikom zastavenia rastu ale jaa by som nevydrzal cakat do 17-18rokov kym zacnem sportovat…ako neze by som bol male decko ale ked pozeram futbal tak mi je strasne luto potom mam cely den dojebany

  36. filip nie ze by som bol doktor ale podla skusenosti aj od kamaratov aj od doktorov viem ze natrhnuty kryzny vez sa operuje iba v najnutnejsich pripadoch !poznam dost chalanov ktory mali ten problem ako ty a tiez im doktor povedal ze treba pavzu nech sa ten natrhnuty vez da doporiatku sam po rehabilitacii a posilneni svalov ktore drzia to koleno pevne a uvidia co bude … bud ten vez vydrzi alebo sa pretrhne a az potom plastika!takze u teba je dolezite presne to co ti povedal tvoj doktor stale musis dbat na posilovanie svalom noh ale nikto ti nezaruci ze ten vez ti bude drzat… mozno vydrzi povezme 2-3-5 rokov ale ked uz je raz natrhnuty tak je oslabeny a zavisi na tom do akej miery sa zregeneruje!mas stastie ze nemas poskodene menisky dalsia vyhoda pre teba!vela stastia ti prajem!

  37. Martin:

    Dakujem ale cisto teoreticky:D.. v MR bolo napisane ze mam rozrthnuty meniskus aj doktor to vravel ze podla toho je rozrthnuty ale ked mi stlacal a tak mi chytal tam jak je meniskus aj ked kyval s nouhou tak nebolelo cize usudil ze sa ten meniskus zrastol abo co

  38. Filip,
    viac clankov kt. som si precital hovoria, ze natrhnuty ACL sa moze aj sam opravit (hlavne u deciek:)) takze tak. Treba na to spravnu rehabilitaciu a samozrejme trpezlivost. Ked si to tak zoberies tak mas na jednej strane riziko – ze budes mat poskodenu tu rastovu strbinu a budes chodit ako Angelikyn Zofrej a na druhej strane mas prilezitost, ze sa Ti ten vez zahoji – aspon ciastocne. Takze podla mna mas jasnu alternativu.

    Vecsinou sa clanky zmienuju o case ako 3 tyzdne a viac. Resp. kym Ti doktor/fyzioterapeut nepovie, ze si fit.

    Na druhej strane ak je vez natrhnuty fajnovo tak koleno proste nebude stabilne uz zrejme nikdy a nezlepsuje sa to ani poctivou rehabilitaciou, tak potom je jedina sanca plastika…

    Takze ak chces nazor nelekara, amatera, ktory sa ale o tieto veci zaujima a dost si o tom citam, tak na Tvojom mieste by som si nasiel velmi dobreho fyzioterapeuta a cvicil cvicil cvicil a rehabilitoval a posiloval tak ako Ti poradi a nesnazil sa napr. hrat fotbal predtym, ako budes fakt ze fit.

    pozri – ja som uz dost stary nato, aby som vedel, ze trpezlivost sa fakt niekdy vyplati. Mozes ist napr. teraz hrat fotbal s takto rozhasenym kolenom a odpalit si ho uplne s tym, ze potom si fotbal nezahras X ROKOV alebo mozes vydrzat cojaviem 3-4 mesiace, chodit na rehabilitacie, posilovat a pomaly sa vracat do normalu s tym, ze potom budes mat SLUSNU sancu, ze budes zas tak fit ako predtym. Takze je to na Tebe… Navyse pri zraneni kolena (ci uz je to prve alebo x-te nasledujuce) sa Ti realne mozu poskodit aj dalsie “suciastky” v kolene – menisky, ine vezy atd atd alebo uplne “najlepsie” aj chrupavka. Ked si takto rozhasis koleno tak budes rad, ze budes vediet aspon decentne pobehnut na autobus este niekedy…

    No a nemysli si, ze operacia – plastika je uplne ze sranda. Po takejto operacii si MINIMALNE a ze MINIMALNE 7-12 mesiacov nezahras. 7 je extremne skoro a to by si musel mat chirurga + fyzioterapeuta a la ten co sa stara o Michaela Owena – co tipujem, ze nemas. Navyse – ako si si precital – tak ani po plastike to nie je 100% ze vobec bude to koleno fit!

    Proste sa musis zmierit s tym, ze sa Ti stal DOST VAZNY uraz s istymi nasledkami a je teraz na Tebe, ako sa s tym vyrovnas a ako sa k tomu postavis. Ak budes jak kar nedockavy, tak si mozno fotbal zahras este 2-3krat v zivote a potom uz mozes chodit akurat tak piskat na tribunu a o styri roky si k tomu piskaniu mozes kupit velke pivo 😉

  39. Hehe dakujem Daniel.Nop ja viem mas pravdu aj ja sa k tom ustaviam tak ze este budem mesiac dva posilovat a bicykel plavanie a potom skusim postupne zatazovat a uvidim co to spravi.. no moj lekar je nieco ako lekar HC Kosice nieje to sice Owen ale bude to lepsie ako nejaky obycajny ortoped myslim.aa tie 3 tyzdne? to ze po 3 tyzdnoch zacali znova hrat?

  40. no – tak ten doktor asi bude vediet lepsie ako ja 😉 Hoci-nato mame rozum a internet aby sme sa informovali aj inde ako slepo verili doktorom. Ci uz ordinuju v Behynciach alebo operuju cele HC Kosice.

    No – 3tyzdne je minimum co som nasiel na nete ze by sa malo odpocivat/rehabilitovat potom, ako Ti diagnostikuju natrhnuty vez. Dovtedy by sa ten vez MOHOL dat do poriadku.

    Problem s vezom je, ze ‘vdaka’ tekutine, kt. je v kolene a malej/ziadnej zasobe krvi sa ten vez nevie sam velmi opravovat. Ked si ho roztrhnes, tak mas smolu – neobnovi sa. Ak je natrhnuty tak MOZNO – hlavne u mladych borcov ako si Ty 😉

    Standardne, ked sa Ti napr. pretrhne nejaka “suciastka” v tele tak sa ti okolo nej vytvori najprv krvna zrazenina, kt. funguje ako most a pekne pod nou stavebny material da veci do povodneho fungl-stavu. Ibaze v kolene sa Ti krvna zrazenina nespravi, lebo ju rozpusta ta tekutina v kolene, takze mame my kolenari smolu. to iste plati aj pre chrupavku. Co je ale uz ovela horsi problem ako vez…

    inak v svojom blogu pisem o jednej metode, kt. tusim este len testuju, kt.by umoznila normalne zahojenie vezu… Snad kym ja budem mat deti a Ty 30 rokov tak to bude realita. No a nasa 3.generacia potomkov si to mozno bude moct dat nechat operovat aj na Slovensku 😉

  41. Hej viem cital som cely tvoj blog.No tak ja dufam ze budem moct bez operacie lebo operacia by to zas len predlezlila ovela

  42. Filip, no vidis – operacia je riesenie fakt ze len v tom pripade, ak sa Ti koleno nezlepsi ani po riadnej rehabilitacii atd atd atd.. Predtym ako ides pod noz tak vyskusaj vsetko mozne sa tomu vyhnut, no a ked koleno proste bude aj potom furt zle/nestabilne tak si das don vrtat.

    ..ale zda sa, ze mas dobreho doktora, takze FIT!

Leave a Reply